婦產科問題：不正常排血的處理方法-婦產科

不正常排血？

上次mc來的時間12/22
1月8日有排血出來有去過婦產科看過了開藥吃了吃藥後有緩和不排血了
但是1/17日又突然的排血我以為是mc來了用了衛生棉卻只排那一次
有時後排血的量很大有時後又很小用護墊又不能吸收那麼多
好煩惱ˊˋ! 該怎麼辦呢?!

羽，20~29歲女性，詢問日期：2011/01/19

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
不正常的陰道出血首先需排除懷孕引起的流產、子宮外孕、葡萄胎等的出血，其次需排除生殖器官的實質病變，像卵巢腫瘤、子宮肌瘤、子宮內膜增生、子宮頸息肉、癌前期、癌症、陰道腫瘤、子宮頸糜爛發炎等。
一般最多的情況是子宮功能異常性出血，大部分因壓力，少部分因其他內分泌的病變或藥物，引發下視丘的性腺刺激素釋放因子被抑制，造成沒有排卵，因而子宮內膜會不正常剝落，經常在出血，一般我們給予女性荷爾蒙及黃體素，依照正常的週期荷爾蒙的濃度給予刺激子宮內膜一段時間，再造成正常的月經即可治療。
感謝您的來信！

回覆日期：2011/01/19
資料來源：台灣e院 - 不正常排血

彙整補充說明

您好！針對您提到的不正常排血問題，首先要了解這種情況可能由多種因素引起，並且需要進一步的檢查和評估來確定具體原因。
您提到的排血情況，可能是由於荷爾蒙失調、排卵期出血、子宮內膜異常或其他生殖系統的問題所導致的。

首先，您提到的排血時間和量的變化，可能與您的月經週期有關。
正常的月經週期通常在21到35天之間，並且每次月經的持續時間通常在3到7天之間。
如果您在月經週期中出現不正常的出血，這可能是所謂的「功能性子宮出血」，通常是由於荷爾蒙不平衡所引起的。
這種情況在年輕女性中相對常見，尤其是在青春期或接近更年期的女性。

您提到的「有時候排血量很大，有時候又很小」，這也可能是由於荷爾蒙波動所造成的。
當體內的雌激素和黃體素水平不穩定時，子宮內膜可能會不規則地增厚和剝落，導致不正常的出血。
這種情況下，醫生通常會建議使用荷爾蒙療法來調整月經週期，幫助穩定荷爾蒙水平。

此外，您提到的排血情況也可能與壓力、生活方式的改變（如飲食、運動等）有關。
過度的壓力或劇烈的運動都可能影響荷爾蒙的分泌，進而導致月經不規則。
建議您保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，這對於調整月經週期是有幫助的。

如果您已經就醫並接受了治療，但仍然出現不正常的排血，建議您再次回診，並告訴醫生您的症狀變化。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查或內診，以排除其他潛在的問題，如子宮肌瘤、息肉或其他生殖器官的病變。

最後，若您在經期中出現的排血情況持續不斷，或伴隨其他症狀（如劇烈腹痛、發燒等），請務必儘快就醫，以確保沒有其他潛在的健康問題。
保持與醫生的良好溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療，這樣才能更好地解決您的困擾。
希望您能早日恢復健康！