手背血管浮起且疼痛：可能是什麼疾病？-心臟血管專科

雙手手背血管明顯浮起並有痛感？

不知什麼原因睡醒後發現雙手又紅又腫漲，戒指都被卡住拿不出來，這樣的情形連續了好幾天，後來又發現如果把自已雙手放的太低，不舒服帶有壓力的痛感就更明顯，兩手手背血管好像被東西綁著浮起的很誇張，同時也帶有紅腫。有次晚餐吃到一半，不只是雙手，連著脖子到臉都有很撐的感覺，胸口也開始有點被壓住一樣重重的。
過去曾有過捐血的經驗，但因為我的血管太細，扎中後護士說血流出的速度太過緩慢怕會凝固後來才放棄。就我的體質和症狀來看比較有可能是什麼問題所造成的呢?
下次還有相同問題發生時，我應該怎麼做才能盡快讓問題緩和下來?

李小丹，20~29歲女性，詢問日期：2011/02/04

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

小丹你好，
你所提到的"雙手手背血管明顯浮起"
應該是手背上的表淺靜脈，它是四肢靜脈回流的一部分，通常你將手垂下就可以看到明顯浮起；但你提到"並有痛感"，則...?若是沿著靜脈走向出現局部紅腫疼痛則可能有靜脈炎的可能...
又所提的"不知什麼原因睡醒後發現雙手又紅又腫漲，戒指都被卡住拿不出來，這樣的情形連續了好幾天，後來又發現如果把自已雙手放的太低，不舒服帶有壓力的痛感就更明顯，兩手手背血管好像被東西綁著浮起的很誇張，同時也帶有紅腫。有次晚餐吃到一半，不只是雙手，連著脖子到臉都有很撐的感覺，胸口也開始有點被壓住一樣重重的。"
若是雙手對稱性的腫脹及臉部腫脹，一般會考慮全身性的問題，但一般水腫，不常引起發紅或疼痛，除非合併發炎...
若是考慮靜脈回流受阻，通常是不對稱的腫脹，除非阻塞處發生在靠近近心端，當然還有其它可能性...
但考量你的問題複雜，建議你先找你的家庭醫師評估，再做適當轉介...
祝平安

回覆日期：2011/02/04
資料來源：台灣e院 - 雙手手背血管明顯浮起並有痛感

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括雙手紅腫、血管浮起、疼痛以及在某些情況下感到胸口壓迫感，這些情況可能與幾種不同的醫學問題有關。
首先，您提到的手背血管浮起且伴隨疼痛，可能是由於靜脈回流不良、靜脈炎或是水腫等原因所引起的。

1. 靜脈回流不良：當靜脈血液回流受到阻礙時，血液可能會在手部積聚，導致血管浮起和腫脹。
這種情況通常會伴隨著疼痛和不適，尤其是在手臂垂下時更為明顯。

2. 靜脈炎：靜脈炎是靜脈的發炎，可能由於血栓形成或其他原因引起。
這種情況通常會伴隨局部紅腫、疼痛和觸痛感。
靜脈炎的風險因素包括靜脈曲張、長時間靜止不動、外傷或手術後的併發症等。

3. 水腫：水腫是指體內液體積聚，可能由於多種原因引起，包括心臟、腎臟或肝臟的問題。
水腫通常不會伴隨紅腫，但如果合併發炎，則可能會出現紅腫和疼痛。

4. 過敏反應：您提到的脖子和臉部的緊繃感，可能與過敏反應有關，尤其是在進食後。
如果您對某些食物或環境過敏，可能會導致全身性水腫和不適。

5. 神經壓迫：如果手部的神經受到壓迫，可能會導致麻木、疼痛及血管浮起的感覺。
這通常與姿勢有關，長時間保持某一姿勢可能會導致神經受到壓迫。

針對您的症狀，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行血液檢查、超音波檢查或其他影像學檢查，以確定病因。

在等待就醫的過程中，您可以採取以下措施來緩解症狀：
- 抬高雙手：將雙手抬高，幫助靜脈回流，減少腫脹。

- 冷敷：使用冰袋或冷敷包敷在腫脹部位，可以減少炎症和疼痛。

- 避免長時間靜止：如果您需要長時間坐著，建議定期起身活動，促進血液循環。

- 穿著壓力襪：如果有靜脈回流不良的情況，穿著壓力襪可以幫助改善血液循環。

最後，請務必注意任何新的症狀或變化，並及時就醫，以確保得到適當的診斷和治療。
希望您早日康復！