血精與血尿的原因探析-泌尿科

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血精問題?


醫生您好我第一次出現血精的現象大概是三個月前且射完血精後的第一次小便會有血尿及少許的血塊當時醫生您診斷為細菌感染但這三個月來只要自慰稍微激烈一點就會有血精的現象接著又是第一次小便有血尿及血塊今天又試了一次一樣又是血精但之後的血尿中沒有血塊卻尿出了類似"血囊包"的東西除了上述的症狀其他不激烈的射精顏色是白色的而在其他方面也都感覺沒甚麼異狀(如:小便)煩請醫生解惑


林先生,20~29歲男性,詢問日期:2011/02/08

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


您好:回覆您的問題如下可以再觀察,如果持續血精,需藥物治療2-4週。


回覆日期:2011/02/08

彙整補充說明


血精(hematospermia)和血尿(hematuria)是兩種不同的症狀,但它們之間可能存在某些關聯。
根據您的描述,您在三個月前首次出現血精,並且在射精後的第一次小便中出現血尿及少許血塊。
這種情況可能與泌尿系統的感染或其他病理狀況有關。

首先,血精的原因可能包括以下幾種:
1. 感染:如尿道炎、攝護腺炎或儲精囊炎等,這些感染可能導致精液中出現血液。
細菌感染是您最初診斷的原因,這是相當常見的情況。

2. 外傷:如尿道或生殖器的外傷,這可能是由於激烈的自慰或性交引起的。

3. 腫瘤:雖然相對少見,但攝護腺或儲精囊的腫瘤也可能導致血精。

4. 血管因素:如儲精囊的血管異常或腫漲,這可能導致出血。

5. 其他因素:如肝硬化、血吸蟲病等全身性疾病也可能影響到精液的顏色。

血尿的原因也有很多,常見的包括:
1. 感染:泌尿系統的感染,如膀胱炎或腎盂腎炎,可能導致血尿。

2. 結石:腎結石或膀胱結石可能會引起尿道的損傷,導致出血。

3. 腫瘤:膀胱癌或腎癌等腫瘤也可能導致血尿。

4. 外傷:任何對泌尿系統的外傷都可能引起出血。

5. 其他疾病:如腎小管疾病、血液疾病(如血友病)等。

根據您的情況,血精和血尿可能是由同一病因引起的,特別是如果您在自慰時感到激烈,這可能導致微小的血管破裂,進而引起血精和隨後的血尿。
您提到的“血囊包”可能是血液凝固後形成的塊狀物,這也是常見的現象。

建議您儘快就醫,進一步檢查以確定具體原因。
醫生可能會建議進行尿液檢查、精液分析、超音波檢查或膀胱鏡檢查等,以排除潛在的感染、腫瘤或其他病理狀況。
持續的血精和血尿不應被忽視,因為這可能是潛在健康問題的警訊。

在此期間,您可以注意以下幾點:
- 避免激烈的性行為或自慰,以減少對生殖器的刺激。

- 保持良好的衛生習慣,避免感染。

- 注意飲食,保持充足的水分攝取,有助於尿液的稀釋。

總之,血精和血尿的出現可能是多種因素造成的,及早就醫檢查是非常重要的,以便及時找到病因並進行適當的治療。
希望您能早日康復!

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