RU486的問題?
董醫師你好我想請問有關RU486流產後的後遺症,我自從2004年服用婦產科醫師開的RU486墮胎藥後,我的月經量變得很大,那個來時肚子都痛到我需要吃止痛藥,之後再看過一兩位婦產科醫生,他們說我有肌腺瘤,又說是這個原因讓我經血量變很大還有腹痛也是因為這樣產生,所以都開黃體素,止痛+止血藥給我,我的疑問是,經過多年後,我想了想我的月經變這麼多,那個來時腹痛如絞這個症狀是發生在我服用RU486後,但是醫生好像沒有發現這個問題,建議我吃藥吃到月經停止或是開刀把子宮拿掉,我想請問醫師,為何我會有這樣的症狀?是RU486引起的嗎?是RU486的副作用嗎?有沒有改善的方式?或是真的要把子宮拿掉?期待你的回信.with best regards,煩惱不已的A
A,40~49歲女性,詢問日期:2011/02/14
董宇紅 醫師回覆-婦產科
你好:月經量大及經痛的產生原因有很多,子宮肌線瘤可能是影響你身體情況的因素之一。
不是你的診治醫師,無法切實了解你的疾病嚴重程度及可能對月經的影響。
一般來講,月經量多,如排除惡性病變存在的可能,會先嘗試藥物的治療,而手術子宮切除往往是嘗試多種治療方式但療效不佳後的治療選擇。
如你想更多的了解你的情況,多與你的主治醫師溝通,如願意到更高一級的醫院做診療,也是可以考慮的。
謝謝
回覆日期:2011/02/14
彙整補充說明
RU486(米非司酮)是一種常用於藥物流產的藥物,通常與米索前列醇(Misoprostol)一起使用。
這種藥物的使用可以引起一系列的生理變化,特別是在流產後的月經週期和經血量方面。
根據您的描述,您在2004年使用RU486後,經歷了月經量增加和腹痛的情況,這引發了您的擔憂。
首先,RU486的主要作用是阻止孕激素的作用,進而導致子宮內膜的脫落,這是流產的過程。
流產後,身體需要時間來恢復正常的生理狀態。
一般來說,流產後的月經恢復時間會因個體差異而異,通常需要幾週到幾個月不等。
在此期間,月經的量和週期可能會有所變化。
您提到的月經量變大和腹痛的情況,可能與多種因素有關。
首先,子宮肌腺瘤(adenomyosis)是一種常見的婦科疾病,會導致月經量增加和經痛。
這種情況下,子宮內膜的組織異常增生,可能會影響月經的正常流動和引起疼痛。
雖然RU486本身不會直接導致肌腺瘤,但它可能會加重已有的症狀。
此外,RU486的使用可能會導致子宮內膜的變化,這可能會影響月經的特徵。
流產後,子宮內膜需要時間來修復,這段期間可能會出現不規則的出血或經期異常。
若您在流產後經歷了持續的異常出血,建議您與婦產科醫師進一步討論,可能需要進行超音波檢查或其他診斷,以排除其他潛在的問題。
至於您提到的治療方案,醫生建議的黃體素、止痛藥和止血藥都是針對症狀的對應治療。
若經過多次藥物治療仍無法改善,手術(如子宮切除)可能會被考慮,但這通常是最後的選擇,尤其是在年輕女性中,因為這會影響未來的生育能力。
總結來說,RU486的使用可能會對月經模式產生影響,但您的症狀也可能與其他婦科問題有關。
建議您持續與您的主治醫師溝通,尋求更詳細的檢查和治療方案,以便找到最適合您的解決方法。
若有必要,考慮尋求第二意見,特別是在面對手術選擇時,確保您獲得充分的信息和支持。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。
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