二尖瓣脫垂者能否安全攀登玉山？-心臟血管專科

二尖瓣脫垂可否爬山?？

之前上大夜班有胸悶呼吸不順的問題，但上完大夜班，作息正常後，症狀及解除。
而後診斷出輕微的二尖瓣脫垂，醫師說3-5年追蹤即可。
最近要去登玉山，海拔約三千多快四千公尺，爬山距離約19公里，雖然平時已無不舒服症狀，但不知道在高山上爬山的情況下是否會引起其他症狀出現?或是可以爬山但有什麼藥物須備著以備不時之需嗎?謝謝

小安，20~29歲女性，詢問日期：2011/04/19

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

您好登山擔心引發高山症但有二尖瓣脫垂與是否高山症應無直接關聯請至家醫科門診備著高山症之治療藥物即可彰化醫院關心您

回覆日期：2011/04/19

彙整補充說明

二尖瓣脫垂是一種相對常見的心臟瓣膜疾病，通常是由於二尖瓣的結構異常，導致瓣膜在心臟收縮時無法完全閉合，可能會引起心悸、胸痛或呼吸困難等症狀。
對於二尖瓣脫垂患者來說，進行高海拔活動如攀登玉山，確實需要謹慎考量。

首先，根據您所描述的情況，您在上大夜班時出現過胸悶和呼吸不順的症狀，但在作息正常後這些症狀已經解除，這顯示您的身體在適應正常作息後已經有所改善。
醫師建議您每3-5年追蹤，這意味著目前的狀況並不嚴重，且您平時無不適症狀，這是正面的訊號。

然而，攀登玉山的過程中，海拔的變化會對身體產生影響，尤其是在高海拔環境中，氧氣濃度降低，可能會引發高山症。
高山症的症狀包括頭痛、噁心、失眠、食慾不振等，這些症狀可能會與您的心臟狀況交互影響。
因此，雖然二尖瓣脫垂本身並不直接禁止您進行登山活動，但在高海拔環境中，您仍需特別注意身體的反應。

在準備攀登玉山之前，建議您先進行以下幾項準備：
1. 醫療諮詢：在出發前，最好再次諮詢您的心臟專科醫師，告知他您計畫進行的活動，並請醫師評估您的身體狀況是否適合進行這項挑戰。

2. 體能訓練：如果您平時缺乏運動，建議在登山前進行一些體能訓練，以增強心肺功能和耐力，這樣能更好地應對高海拔的挑戰。

3. 藥物準備：在高海拔活動中，建議攜帶一些常用藥物，例如高山症的預防藥物（如乙醇胺或地塞米松），以及您的心臟病相關藥物。
如果您有心悸或其他不適，應隨時準備好相應的藥物。

4. 隨行人員：建議與有經驗的登山者或專業導遊同行，並告知他們您的健康狀況，以便在必要時能夠及時提供協助。

5. 注意身體信號：在攀登過程中，隨時注意自己的身體反應。
如果出現胸悶、呼吸困難或其他不適症狀，應立即停止活動並尋求幫助。

總結來說，二尖瓣脫垂患者在攀登玉山時並非完全禁止，但需謹慎評估自身狀況，並做好充分的準備和應對措施。
希望您能安全愉快地完成這次登山活動！