泌尿問題困擾多年，如何找出真正原因？-泌尿科

泌尿方面的問題？

醫生你好：
我長期因泌尿問題備感困擾，我的症狀是瀕尿、有尿不乾淨的感覺，尿量少時排尿都會分叉，膀胱、下腹常常覺得悶悶怪怪的，有時大腿內側感到酸酸怪怪的，做尿液檢查長期都有血尿情形，上星期做的檢查報告還有結晶現象，也曾到醫院看診但是都是驗尿檢查，醫生都說是尿路、膀胱發炎、開藥吃就好，藥吃了暫時有效，但是過一段時間又反覆發作，請問醫生有結晶現象是否表示有結石、膀胱不舒服是結石引起的嗎？還是攝護腺問題引起的？需要去醫院做其他的檢查嗎！謝謝

小古，40~49歲男性，詢問日期：2011/05/30

賴榮豪醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

敬覆
您的問題有可能是膀胱過動症或慢性攝護腺炎,可至醫院安排尿動力檢查或膀胱鏡檢查,以確定病因加以治療。

回覆日期：2011/05/30
資料來源：台灣e院 - 泌尿方面的問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您長期受到泌尿問題的困擾，這確實會影響到生活品質。
您提到的頻尿、尿不乾淨的感覺、尿量少時排尿分叉、膀胱及下腹的悶感，以及大腿內側的酸痛，這些都可能是泌尿系統問題的表現。

首先，您提到的「結晶現象」在尿液檢查中可能表示尿液中有結晶，這通常與尿液的濃縮程度、pH值以及飲食習慣有關。
結晶的形成可能與尿路結石有關，但不一定。
結石的形成通常需要特定的環境，例如尿液中某些物質的過量或不足，這可能需要進一步的檢查來確認。

您提到的血尿情況，這也是一個需要重視的症狀。
血尿可能由多種原因引起，包括尿路感染、膀胱炎、腎臟問題，甚至是腫瘤等。
因此，持續的血尿應該引起足夠的重視，並且需要進一步的檢查來確定原因。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾種檢查：
1. 尿動力學檢查：這是一種評估膀胱功能的檢查，可以幫助了解膀胱的儲尿和排尿能力。
這項檢查通常需要30分鐘到1小時，並且可能會有些不適，但不會造成疼痛。

2. 膀胱鏡檢查：這是一種直接觀察膀胱內部的檢查，可以幫助醫生檢查是否有腫瘤、結石或其他異常情況。

3. 影像學檢查：如超音波或CT掃描，可以幫助檢查腎臟、膀胱及尿道的結構性問題。

4. 血液檢查：檢查腎功能及其他相關指標，以排除腎臟疾病的可能性。

至於您提到的攝護腺問題，雖然您年齡較輕，但如果有相關症狀（如尿流變弱、排尿困難等），也可以考慮進行攝護腺的檢查。

在治療方面，因為您提到藥物治療效果不佳，建議您與醫生討論是否需要調整治療方案，或是考慮其他治療方式，例如物理治療或行為治療等。

最後，持續的泌尿問題可能與生活習慣有關，建議您保持良好的飲水習慣，避免刺激性食物（如咖啡、酒精等），並注意排尿的習慣，這些都有助於改善症狀。

希望這些建議能對您有所幫助，建議您儘快就醫，進行必要的檢查與治療，早日找出問題的根源，改善您的生活品質。
祝您健康！