經期計算、微痛腹瀉與事前避孕藥的關係-婦產科

經期計算&腹部微痛與服用事前避孕藥有關嗎?？

醫師您好我想請問一下一些問題

我5月的經期是5/26開始,5/31結束。但在6/20~6/22日就又開始,好像有點太早,請問這樣經期算正常嗎?另外,我在6/20&21有出現微量褐色出血,但非常少,幾乎沒有,在6/22日才開始出現鮮紅色且正常流量的血,請問到底哪一天才算是經期的開始?

我在今年3月份時發生第一次性行為,6月初時向醫師諮詢過該服用何種事前避孕藥,並於6/25日(經期第?天)開始服用先靈悅己,服用的前2天並無任何不適,但在經期時(6/26)與男友發生性行為後的隔一天,腹部就開始不時微微的抽痛,並一直持續到現在,有點像經痛但又沒那麼不舒服(我通常只有第一天會經痛,之後幾天就不會了),但我之前也曾在經期時發生性行為,並無任何不適,請問這樣的疼痛是避孕藥引起的還是因為經期性行為引起的?另外,我的醫師是告訴我自第一天起服用就有避孕的效果了,但藥局藥師卻說服用的前7天還是要採取另一項避孕措施,這讓我很疑惑,但從我開始服用避孕藥後[6/25日(經期第?天)]就沒使用過保險套,請問這樣懷孕風險大嗎?還有,有一天我因為腸胃不適,在服藥後的2個多小時吐了一點點食物,請問這樣還有避孕藥效嗎?謝謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2011/07/08

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

妳好，

問題1：我5月的經期是5/26開始,5/31結束。但在6/20~6/22日就又開始,好像有點太早,請問這樣經期算正常嗎?
回覆：只要月經間隔至少在二十一天以上，而且在三十五天以內，經血量不會太多或太少，就算正常。

問題2：另外,我在6/20&；21有出現微量褐色出血，但非常少，幾乎沒有，在6/22日才開始出現鮮紅色且正常流量的血，請問到底哪一天才算是經期的開始？
回覆：6/22日才開始出現鮮紅色且正常流量的血，才算是經期的開始。

問題3：我在今年3月份時發生第一次性行為,6月初時向醫師諮詢過該服用何種事前避孕藥，並於6/25日(經期第?天)開始服用先靈悅己，服用的前2天並無任何不適，但在經期時(6/26)與男友發生性行為後的隔一天，腹部就開始不時微微的抽痛，並一直持續到現在,有點像經痛但又沒那麼不舒服(我通常只有第一天會經痛,之後幾天就不會了)，但我之前也曾在經期時發生性行為，並無任何不適，請問這樣的疼痛是避孕藥引起的還是因為經期性行為引起的？
回覆：有必要到婦產科檢查，才能確認原因。

問題4：另外，我的醫師是告訴我自第一天起服用就有避孕的效果了，但藥局藥師卻說服用的前7天還是要採取另一項避孕措施,這讓我很疑惑，但從我開始服用避孕藥後[6/25日(經期第?天)]就沒使用過保險套，請問這樣懷孕風險大嗎?
回覆：自第一天起服用就有避孕的效果。懷孕風險低。

問題5：還有,有一天我因為腸胃不適，在服藥後的2個多小時吐了一點點食物，請問這樣還有避孕藥效嗎?謝謝
回覆：只要每天按時服用避孕藥，偶而吐出少量，並不會影響避孕效果。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
婦產科主任　呂理政敬上

回覆日期：2011/07/08
資料來源：台灣e院 - 經期計算&腹部微痛與服用事前避孕藥有關嗎?

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，關於您的經期計算。
您提到5月的經期是從5月26日開始到5月31日結束，接著在6月20日至22日又開始流血。
一般來說，月經週期的正常範圍是21到35天，因此如果您的經期在這個範圍內，則算是正常的。
您提到的6月20日出現的褐色出血，這可能是排卵期出血或是月經前的先兆，通常不會被視為正式的經期開始。
根據您的描述，6月22日開始出現鮮紅色且正常流量的血，這一天可以算作是您這次經期的開始。

接下來，關於您在6月25日開始服用的事前避孕藥「先靈悅己」。
根據醫學指導，若您在經期的第一天開始服用避孕藥，則在服用的第一天就有避孕效果。
然而，如果您在經期的第幾天開始服用（如第5天），則建議在前7天內使用其他避孕措施（如保險套），以確保避孕效果的可靠性。
這是因為避孕藥需要一定的時間來達到穩定的血中濃度，才能有效防止懷孕。

至於您提到的腹部微痛，這可能是由於多種因素造成的。
首先，避孕藥可能會導致一些副作用，包括腹痛、噁心等，這是因為荷爾蒙的變化影響了身體的生理反應。
其次，經期性行為後出現的腹痛也可能是因為子宮收縮或其他生理反應所引起的。
如果這種疼痛持續不適，建議您尋求醫師的進一步檢查，以排除其他可能的問題。

關於您提到的腸胃不適和嘔吐的情況，通常在服用避孕藥後的2小時內嘔吐，可能會影響藥物的吸收，尤其是如果嘔吐的情況較為嚴重或頻繁。
若只是少量嘔吐，且您在服用避孕藥的時間上保持一致，則避孕效果可能不會受到太大影響，但仍建議您在這種情況下使用其他避孕措施以確保安全。

最後，若您在服用避孕藥的過程中有任何不適或疑慮，建議您及時諮詢醫師，進行必要的檢查和評估，以確保您的健康與安全。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您健康平安！