經期計算、微痛腹瀉與事前避孕藥的關係-婦產科

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經期計算&腹部微痛與服用事前避孕藥有關嗎??


醫師您好我想請問一下一些問題我5月的經期是5/26開始,5/31結束。
但在6/20~6/22日就又開始,好像有點太早,請問這樣經期算正常嗎?另外,我在6/20&21有出現微量褐色出血,但非常少,幾乎沒有,在6/22日才開始出現鮮紅色且正常流量的血,請問到底哪一天才算是經期的開始?我在今年3月份時發生第一次性行為,6月初時向醫師諮詢過該服用何種事前避孕藥,並於6/25日(經期第?天)開始服用先靈悅己,服用的前2天並無任何不適,但在經期時(6/26)與男友發生性行為後的隔一天,腹部就開始不時微微的抽痛,並一直持續到現在,有點像經痛但又沒那麼不舒服(我通常只有第一天會經痛,之後幾天就不會了),但我之前也曾在經期時發生性行為,並無任何不適,請問這樣的疼痛是避孕藥引起的還是因為經期性行為引起的?另外,我的醫師是告訴我自第一天起服用就有避孕的效果了,但藥局藥師卻說服用的前7天還是要採取另一項避孕措施,這讓我很疑惑,但從我開始服用避孕藥後[6/25日(經期第?天)]就沒使用過保險套,請問這樣懷孕風險大嗎?還有,有一天我因為腸胃不適,在服藥後的2個多小時吐了一點點食物,請問這樣還有避孕藥效嗎?謝謝



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2011/07/08

呂理政 醫師回覆-婦產科


妳好,問題1: 我5月的經期是5/26開始,5/31結束。
但在6/20~6/22日就又開始,好像有點太早,請問這樣經期算正常嗎?回覆:只要月經間隔至少在二十一天以上,而且在三十五天以內,經血量不會太多或太少,就算正常。
問題2:另外,我在6/20&;21有出現微量褐色出血,但非常少,幾乎沒有,在6/22日才開始出現鮮紅色且正常流量的血,請問到底哪一天才算是經期的開始?
回覆:6/22日才開始出現鮮紅色且正常流量的血,才算是經期的開始。
問題3:我在今年3月份時發生第一次性行為,6月初時向醫師諮詢過該服用何種事前避孕藥,並於6/25日(經期第?天)開始服用先靈悅己,服用的前2天並無任何不適,但在經期時(6/26)與男友發生性行為後的隔一天,腹部就開始不時微微的抽痛,並一直持續到現在,有點像經痛但又沒那麼不舒服(我通常只有第一天會經痛,之後幾天就不會了),但我之前也曾在經期時發生性行為,並無任何不適,請問這樣的疼痛是避孕藥引起的還是因為經期性行為引起的?
回覆:有必要到婦產科檢查,才能確認原因。
問題4:另外,我的醫師是告訴我自第一天起服用就有避孕的效果了,但藥局藥師卻說服用的前7天還是要採取另一項避孕措施,這讓我很疑惑,但從我開始服用避孕藥後[6/25日(經期第?天)]就沒使用過保險套,請問這樣懷孕風險大嗎?回覆:自第一天起服用就有避孕的效果。
懷孕風險低。
問題5:還有,有一天我因為腸胃不適,在服藥後的2個多小時吐了一點點食物,請問這樣還有避孕藥效嗎?謝謝回覆:只要每天按時服用避孕藥,偶而吐出少量,並不會影響避孕效果。
祝平安健康衛生署桃園醫院婦產科主任 呂理政敬上



回覆日期:2011/07/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先,關於您的經期計算。
您提到5月的經期是從5月26日開始,並在5月31日結束。
接著在6月20日至22日又出現了經期。
一般來說,月經週期的正常範圍是21天到35天之間,因此如果您的經期在這個範圍內,則算是正常的。
至於6月20日和21日的褐色出血,這通常被視為潛在的排卵出血或是月經前的預兆,而6月22日開始的鮮紅色流量則是正式的經期開始。
因此,6月22日應該算作您的經期第一天。

接下來,您提到在6月26日與男友發生性行為後,出現了微微的腹部抽痛。
這種情況可能有幾個原因。
首先,避孕藥的使用可能會影響月經的規律,導致經痛的感覺有所改變。
其次,經期性行為有時會引起子宮的收縮,這也可能導致不適感。
由於您之前在經期性行為時並未感到不適,因此建議您可以觀察幾天,若疼痛持續或加劇,建議尋求婦產科醫師的檢查,以排除其他潛在的問題。

關於避孕藥的使用,您提到醫師告訴您自第一天起服用就有避孕效果,而藥師則建議前7天需採取其他避孕措施。
這裡的差異可能是因為避孕藥的種類及使用方式不同。
一般來說,若是在經期的第一天開始服用避孕藥,則會立即有效;但如果是在經期之外開始服用,則建議在前7天內使用其他避孕措施以確保安全。
若您在6月25日(經期的第一天)開始服用避孕藥,則在6月26日的性行為是有避孕效果的,懷孕的風險相對較低。

至於您提到的腸胃不適及嘔吐的情況,若是在服用避孕藥後的2小時內嘔吐,則可能會影響藥物的吸收。
根據一般的醫學建議,如果在服用後3-4小時內出現嘔吐,則需要補吃一顆避孕藥。
如果只是輕微的嘔吐,且在服用後的時間已經過了,則避孕效果通常不會受到影響。

最後,飲食方面的注意事項,通常正常的飲食不會影響避孕藥的效果,但某些食物(如高纖維食物、某些藥物或草藥)可能會影響藥物的吸收。
建議您在服用避孕藥期間,保持均衡的飲食,避免過量飲酒及攝取過多的咖啡因。

總結來說,您的經期計算大致正常,腹部不適可能與避孕藥或經期性行為有關,懷孕風險相對較低,但若有持續不適,建議尋求醫療諮詢。
希望這些資訊能幫助您,祝您健康!

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