包皮手術後症狀疑慮？該如何處理？-泌尿科

包皮？

醫生您好：

我已經做完包皮環切手術一個半月了，可是我發現包皮縫線的地方好像和陰莖癒合在一起，而且縫線的地方有輕微隆起，用拉的也拉不開，請問這是正常的嗎? 另外勃起的時候，陰莖正面(當其挺立著朝著外面)的地方，其包皮的部分是可以完整撐開沒有皺摺，可是陰莖背面(面對自己肚子)的地方，從縫線開始到龜頭環狀外圓的地方的皮卻是皺在一起，請問這樣是正常的嗎?我真的有點擔心。

再麻煩請您回覆，謝謝。

BLACKBOY

blackboy，20~29歲男性，詢問日期：2011/09/29

黃品耀醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺南市鹽水區衛生所所長、泌尿科主治醫師

1. 一般包皮環切手術所使用的都是羊腸線(屬於可吸收線)，不用術後拆線，因為這種羊腸線會逐漸被吸收分解，故包皮縫線處會與陰莖"好像"癒合一起，外觀看起來也有些隆起，但過約45天至90天(隨個人體質而異)，這個羊腸線被吸收分解掉了，傷口就會逐漸平整，因此，這種情況是正常的(除非傷口有發炎.感染，才會凹凸不平)。
2. 由你的描述所言，可能手術時陰莖背後的包皮留比較多一點，而陰莖腹面(所謂的正面)的包皮留剛剛好，故有你所說的那種現象。但不管如何，只要術後勃起時不會感到疼痛或拉得很緊，那麼這樣的包皮環切手術都算成功。至於正不正常，每個人主觀不同，所以很難確定。如果你真的很在意，建議可在你勃起時，拿相機拍照起來(記住，不要拍到自己的臉哦)，把你覺得不滿意之處，用相片說明給泌尿科醫師並一同討論，相信會讓泌尿科醫師更了解你的想法，也才能提出更符合你的作法。

回覆日期：2011/09/29
資料來源：台灣e院 - 包皮

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
根據您描述的情況，包皮環切手術後的恢復過程中出現的一些症狀是相對常見的，但也需要仔細觀察和適當處理。

首先，關於您提到的縫線部位與陰莖癒合在一起的情況，這可能是因為手術後的組織癒合過程中，傷口周圍的皮膚和內部組織發生了粘連。
這種情況在某些患者中是可以見到的，尤其是如果手術後的護理不當或是個體的癒合能力較差。
通常，隨著時間的推移，這種情況會有所改善，但如果您感到疼痛或不適，建議您儘快回診，讓醫生檢查是否有其他潛在問題。

其次，您提到的包皮在勃起時的狀況，正面可以完整撐開而背面卻皺摺，這可能與手術後的癒合狀況有關。
正常情況下，包皮應該能夠在勃起時自由滑動，並且不應該有過度的緊繃感。
如果背面的包皮在勃起時出現皺摺，這可能是因為包皮的彈性不足或是癒合不良所導致的。
這種情況有時會伴隨著不適感或疼痛，特別是在勃起或性行為時。

針對您的疑慮，以下是一些建議的處理方式：
1. 定期回診：即使您在手術後已經過了一個半月，仍然建議定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，並及時處理任何異常情況。

2. 保持清潔：在日常生活中，保持該區域的清潔和乾燥是非常重要的。
使用溫和的清潔劑清洗，避免使用刺激性產品。

3. 觀察症狀：如果您發現有任何紅腫、疼痛加劇、分泌物異常或其他不適，應立即回診。
這些可能是感染或其他併發症的徵兆。

4. 避免過度拉扯：在癒合過程中，避免對包皮施加過大的拉扯，這樣可以減少對傷口的刺激，促進癒合。

5. 尋求專業意見：如果您對目前的情況感到非常擔憂，建議尋求泌尿科或整形外科醫生的專業意見，進一步評估是否需要進行其他處理。

總之，手術後的恢復過程因人而異，您所經歷的某些情況在一定程度上是正常的，但也不排除有需要進一步處理的可能性。
保持與醫生的良好溝通，並根據醫生的建議進行後續的護理和觀察，將有助於您更好地恢復健康。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #213790
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176336
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175334
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167032
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #177393

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