兒科問題：單純性口腔泡疹引發昏昏欲睡及皮膚紅疹的情況-兒科

單純性口腔泡疹、泡疹性口內炎？

你好!!我的小孩4歲，今日診斷巳患"口腔疱疹病毒疹"，口腔前半部巳經潰瘍很嚴重醫生巳開抗病毒藥物治療，小孩一直沒精神，昏昏慾睡，也抗拒進食，但沒發燒(醫生在藥物裹有放退燒止痛藥)請問小孩昏昏慾睡屬正常狀況嗎??

另外晚間幫她洗澡，發現她的身體、手臂上部、大腿根部及屁股有出一些紅疹，腳背亦有一些些，這是正常狀況嗎??

王怡方，0~9歲女性，詢問日期：2011/10/10

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

Dear 王小姐：

您好，
1.您的小孩可能感染到腸病毒，腸病毒的表現除了口腔潰瘍外，也可能會出現皮膚的紅疹。

2.近來也看到不少腸病毒合併單純泡疹病毒感染的案例，會合併牙齦發紅浮腫。

3.昏睡可能是疾病本身導致，也可能是藥物造成，最好回兒科門急診追蹤。

祝健康快樂!

衛生署桃園醫院
小兒科主任　裴仁生敬上

回覆日期：2011/10/10
資料來源：台灣e院 - 單純性口腔泡疹、泡疹性口內炎

彙整補充說明

您好！針對您提到的情況，首先，您的小孩被診斷為單純性口腔泡疹，這是一種由單純皰疹病毒（HSV）引起的感染，通常會導致口腔內部出現潰瘍、疼痛及不適。
這種情況在兒童中相對常見，尤其是在免疫系統較弱的時候。

關於您提到的小孩昏昏欲睡的情況，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 疾病本身的影響：口腔潰瘍會導致疼痛和不適，這可能使小孩感到疲倦和缺乏活力。
由於口腔的疼痛，小孩可能會抗拒進食，進而影響到他們的能量攝取，造成昏昏欲睡的情況。

2. 藥物的副作用：如果醫生開的抗病毒藥物或退燒止痛藥物有鎮靜的效果，這也可能導致小孩感到昏昏欲睡。
某些藥物在治療過程中可能會有這樣的副作用。

3. 感染的嚴重程度：如果感染較為嚴重，身體可能會因為抵抗病毒而感到疲憊，這也是昏睡的原因之一。

至於您提到的紅疹，這可能是由於以下幾個原因：
1. 病毒性皮疹：腸病毒或單純皰疹病毒感染有時會伴隨皮膚紅疹的出現。
這些紅疹通常是由於病毒引起的免疫反應，可能會在身體的不同部位出現。

2. 過敏反應：有時候，皮膚紅疹也可能是對某些食物或藥物的過敏反應。
如果小孩近期有接觸到新的食物或藥物，這也可能是導致紅疹的原因。

3. 其他病毒感染：在某些情況下，可能會有其他病毒感染的可能性，這需要醫生進一步的評估。

建議您密切觀察小孩的情況，特別是昏昏欲睡的程度和紅疹的變化。
如果小孩的昏睡情況持續不改善，或是紅疹有擴大的趨勢，建議您儘快帶小孩回醫院就診，讓醫生進行進一步的檢查和評估。
醫生可能會根據小孩的具體情況調整治療方案。

在此期間，您可以確保小孩有足夠的水分攝取，並鼓勵他們進食一些容易吞嚥且不會刺激口腔的食物，如稀飯、牛奶或果泥等，這樣可以幫助他們保持能量和水分。
希望您的小孩能夠早日康復！