順產風險:HSV-1/2igg陽性孕婦的分娩選擇-婦產科

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關於疱疹病毒能否順產??


HSV-1 igG Positive 20.0 INDEXHSV-2 igG Positive 5.5 INDEXHSV-IgM Negative 0.6已上是懷孕37週時抽血檢驗的資料 本人於36週時復發泡疹病毒.已經醫師診療後已無症狀.請教醫師我這樣的情況 能否自然生產?危險性是否較大??小孩感染機率有多少?


Grace,20~29歲女性,詢問日期:2011/11/08

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好:你的醫師應已有與你討論生產的方式及新生兒的感染風險等問題。
你HSV-1及HSV-2皆有抗體,此次感染應為復發性,現亦無病灶,新生兒自然生產感染的風險雖然較低,醫師還是會對新生兒做追蹤檢查。
你的擔心應讓你的主治醫師知道,這樣他會與你做更好的溝通。
謝謝

回覆日期:2011/11/08

彙整補充說明


根據您提供的檢驗結果,您在懷孕37週時的HSV-1和HSV-2 IgG檢測均為陽性,這表示您曾經感染過這兩種病毒並且目前體內有抗體存在。
IgM檢測為陰性,這通常意味著您目前並沒有活躍的感染。
您提到在懷孕36週時有復發的泡疹病毒,但經過醫師的診療後已無症狀,這是非常重要的資訊。

在考慮分娩方式時,HSV的感染狀況確實會影響醫師的建議。
一般來說,若孕婦在分娩時沒有活躍的病灶(如生殖器部位的水泡或潰瘍),自然分娩的風險會相對較低。
根據醫學文獻,若孕婦在分娩時沒有活躍的HSV病灶,則新生兒感染的機率約為1%至2%。
然而,若孕婦在分娩時有活躍的病灶,則新生兒感染的風險會顯著增加,可能高達50%至60%。

在您的情況下,因為您目前已無症狀且沒有活躍的病灶,醫師可能會考慮讓您進行自然分娩。
不過,醫師會根據您的具體情況進行評估,包括您過去的病史、目前的健康狀況以及任何其他可能的風險因素。
建議您與主治醫師進一步討論,了解他們對您分娩方式的具體建議。

此外,對於新生兒的感染風險,醫師通常會在分娩後對新生兒進行觀察和檢查,以確保他們的健康。
如果有任何疑慮,醫師也可能會建議在分娩後進行HSV檢測,以確保新生兒未受到感染。

最後,您提到的擔憂是非常正常的,尤其是在懷孕期間,許多孕婦都會對自身及胎兒的健康感到焦慮。
建議您保持良好的溝通,隨時向醫師詢問您的疑慮,並尋求他們的專業意見。
保持良好的心理狀態對於孕婦及胎兒的健康都是非常重要的。
希望您能夠順利分娩,並祝福您和寶寶健康平安。

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