產後出血、疼痛與感染:如何處理?-婦產科

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產後問題?


Dear 張醫生謝謝您多次回覆,上周有換別家婦產科看,有關產後 傷口仍會疼痛及出血。
別家婦產科醫師表示,線頭還沒掉所以才會這樣,有一點血,但仍建議溫水坐浴,可是我線頭之前第一次回診醫生就說幫我剪掉,請問生產有很多線頭?
我會陰處仍會有出血及小破皮 這真的是正常的嗎?
現在 小便傷口仍會刺痛感染過的傷口比較難復元嗎?



KK,30~39歲女性,詢問日期:2011/11/14

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:縫合的線基本上須2-3個月才完全脫落,泡盆沖洗會較舒服,會陰部傷口通常癒合較容易,目前看來先不用太擔心,配合回診檢查應可慢慢改善,謝謝!張 醫師 寄



回覆日期:2011/11/14

彙整補充說明


產後出血、疼痛與感染的處理是每位產婦在生產後都需要關注的重要議題。
首先,產後的出血(惡露)是正常的生理現象,通常會持續數週到數個月,隨著時間的推移,出血的量和顏色會逐漸減少。
一般來說,產後的惡露分為三個階段:初期的鮮紅色出血,接著轉為粉紅色或棕色,最後變為白色或透明的分泌物。

在您的情況中,您提到的會陰部疼痛及出血,可能與縫合的傷口有關。
生產後的會陰縫合線通常需要數週至數個月才能完全癒合,這段期間可能會感到不適或疼痛。
若醫生已經剪掉了線頭,這表示傷口的縫合已經進入癒合的階段,但仍然可能會有一些不適感。
建議您遵循醫生的建議,進行溫水坐浴,這有助於減輕疼痛並促進傷口癒合。

至於您提到的小便時刺痛感,這可能是因為會陰部的傷口還在癒合中,或者是因為尿液刺激了傷口。
若刺痛感持續,建議您及時就醫檢查,以排除尿道感染或其他潛在問題。

在產後,若出現異常的出血情況,例如鮮紅色的出血量突然增加,或伴隨劇烈腹痛,則需要立即就醫。
這可能是子宮內仍有殘留的胎盤或胎膜組織,這種情況需要醫療介入以避免進一步的併發症。

此外,產後感染的風險也是需要注意的,特別是如果有發燒、異味的分泌物或持續的腹痛等症狀出現時,應該儘快就醫。
感染的處理通常需要抗生素治療,並且可能需要進一步的檢查,例如超音波檢查,以確定是否有其他問題。

最後,產後的恢復過程因人而異,部分產婦可能會經歷較長的恢復期,這與個人的健康狀況、分娩方式及產後護理都有關係。
建議您在產後定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時反映您的不適情況,以便及時獲得適當的醫療建議和處理。
希望您能夠早日康復,並享受與寶寶的美好時光。

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1. 此為產後會陰傷口感染,非自然產之後遺症(非所有產後都會發生)。2. 如持續疼痛或發燒,建議至門診由婦產科專科醫師評估。

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