泌尿科問題：尿酸結石引起的陰部疼痛及治療方法-泌尿科

謝謝醫生的回覆？

謝謝醫生回覆但尿酸結石在右腎下處也可能在腎本質裡面結石小但就是它在做怪吧這十來天陰莖龜頭平常悶痛像發炎感覺有時很痛有時不很痛署中的醫生說沒辦法也不知會痛多久我在懷疑是不是攝護腺炎書寫陰部悶痛但我尿不痛醫生結石小 x光無法定位超音波定位結石小能振嗎? 還是我去倒立看看讓結石能離開那點我龜頭就不發炎痛我想難

阿宏，30~39歲男性，詢問日期：2011/11/19

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

阿宏：

你好

超音波若可以定位，就可以予以擊碎。不過，健保局對於太小的結石，有很嚴格的碎石標準，有時沒有達到健保局的給付標準時，醫院無法施行碎石手術。

另外，可以用藥物療法，來將尿酸結石予以溶解掉。

建議：
1.多喝水，一天維持尿液1500ml （飲水量可能會超過3000ml）
2.少吃鹽，少喝湯，尤其是濃湯。絕對不要使用任何沾醬，也少用味精或其替代品（雞湯塊等）。
3.均衡飲食
4.多運動，一定要多流汗

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2011/11/19
資料來源：台灣e院 - 謝謝醫生的回覆

彙整補充說明

尿酸結石引起的陰部疼痛是一個相對常見的泌尿科問題，尤其是在尿酸結石的形成與飲食、代謝有關的情況下。
尿酸結石通常是由於尿液中的尿酸濃度過高而形成的，這可能與飲食習慣、脫水或某些代謝疾病有關。
當結石在腎臟或尿道中移動時，可能會引起疼痛，這種疼痛通常被稱為腎絞痛，並可能輻射到陰部或下腹部。

根據您描述的症狀，陰莖龜頭的悶痛感可能與尿酸結石有關，但也有可能是其他因素造成的，例如攝護腺炎或其他泌尿道問題。
攝護腺炎的症狀包括陰部疼痛、尿頻、尿急等，這些症狀有時與結石的症狀相似，因此需要進一步的檢查來確定病因。

針對您的問題，以下是一些建議和補充說明：
1. 結石的治療方法：如果超音波檢查已經確認結石的存在，但結石尺寸較小，可能不符合健保局的碎石標準，因此醫生無法進行碎石手術。
這種情況下，您可以考慮以下方法：
- 多喝水：增加水分攝取可以幫助稀釋尿液，減少結石形成的機會，並促進結石的排出。
建議每天至少喝1500毫升水，甚至可以增加到3000毫升。

- 飲食調整：減少高嘌呤食物的攝取，例如紅肉、內臟、某些海鮮等，並避免過多的鹽分和濃湯。

- 藥物治療：某些藥物可以幫助溶解尿酸結石，這需要在醫生的指導下進行。

2. 疼痛的管理：如果您感到陰莖龜頭的疼痛，建議您可以使用止痛藥來緩解不適，但最好在醫生的指導下使用。
若疼痛持續或加劇，應再次就醫，尋求專業的評估。

3. 進一步檢查：如果症狀持續，建議您再次回診泌尿科，醫生可能會建議進一步的檢查，例如尿液分析、血液檢查或更詳細的影像學檢查，以排除其他可能的病因，如攝護腺問題或其他泌尿道疾病。

4. 生活方式的調整：除了飲食和水分攝取，適度的運動也有助於改善整體健康，增強免疫力，並可能有助於減輕症狀。

最後，若您懷疑自己可能有攝護腺炎或其他泌尿道問題，建議您與泌尿科醫生進一步討論，尋求適當的診斷和治療方案。
保持良好的溝通與醫療團隊合作，對於解決健康問題是非常重要的。
希望您早日康復！