懷孕初期手術使用麻藥和藥品對胎兒有影響嗎?-婦產科

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懷孕初期使用麻藥?


楊醫師您好:本人太太因為脫腸必須手術,過程中使用麻藥全身麻醉,但卻不知已經懷孕3週,等到出院後mc一直沒來,於是到醫院做檢查發現到已經懷孕了,此時已經4週了,想請問楊醫師,手術過程中所使用的麻藥以及術後所服用醫師開立的藥品,對胎兒是否有影響呢?這是目前本人與太太所擔心的.....感謝醫師



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2011/11/21

楊望君 醫師回覆-婦產科


您好:懷孕前三個月是胎兒發育的重要階段。
大部分器官在此時分化形成。
因此若有致畸胎作用的物質或因素均應避免。
一般麻醉中所使用的藥物,包括中樞神經麻醉藥、嗎啡類鎮靜劑、成癮性止痛藥、神經肌肉阻斷劑等,許多在孕婦用藥等級皆屬於C或D類。
對胎兒腦神經發育會有不良影響。
此外,術後抗生素若使用四環素類或胺基酸醣體類抗生素,亦會造成胎兒的畸形。
您應向手術的醫師詢問藥物的種類,以策安全。
感謝您的來信!



回覆日期:2011/11/21

彙整補充說明


懷孕初期的確是一個非常重要的時期,因為在這段時間內,胎兒的主要器官和系統正在發育。
因此,任何外部因素,包括麻醉藥物和其他藥品,都可能對胎兒產生影響。
根據目前的醫學知識,麻醉藥物的使用在懷孕初期的風險評估主要取決於所使用的藥物類型、劑量以及使用的時間。

首先,關於全身麻醉,許多麻醉藥物在懷孕期間的安全性評估中被分為不同的等級。
一般來說,麻醉藥物如Propofol被認為是B級,這意味著在動物實驗中未顯示出對胎兒的危害,但在孕婦中尚無足夠的研究來確定其安全性。
根據目前的研究,B級藥物的使用對胎兒的影響相對較小,但仍需謹慎使用。

其次,術後所使用的藥物也需要特別注意。
例如,某些抗生素(如四環素類)在懷孕期間是禁忌的,因為它們可能會對胎兒的骨骼和牙齒發育造成影響。
其他類型的藥物,如非類固醇抗炎藥(NSAIDs),在懷孕初期也應避免使用,因為它們可能會增加流產的風險。

在您的情況中,因為手術是在懷孕的早期進行的,且您太太在手術前並不知道自己已經懷孕,因此這種情況下的擔憂是可以理解的。
不過,根據目前的醫學知識,如果使用的麻醉藥物和術後藥物是經過醫師評估後選擇的,且在合理的劑量範圍內,對胎兒的影響通常是有限的。

此外,懷孕的前三個月是胎兒發育的關鍵時期,這段時間內的任何藥物使用都應謹慎考量。
如果您對手術中使用的麻醉藥物或術後藥物有疑慮,建議您與執行手術的醫師進一步討論,了解具體使用的藥物名稱及其潛在風險。
醫師能根據具體情況提供更詳細的解釋和建議。

最後,若您太太在手術後進行了懷孕檢查,並且目前的檢查結果正常,這是一個好消息。
建議定期進行產檢,並與婦產科醫師保持良好的溝通,這樣可以更好地監測胎兒的發育情況,並及時處理任何可能出現的問題。
希望您和您的太太能夠安心,祝您們的寶寶健康成長!

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