麻醉科 局部麻醉 常見問題

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扁桃腺手術能否採用舒眠麻醉?

扁桃腺手術可不可以舒眠麻醉??醫師您好,我下星期要做扁桃腺切除手術,但網路上很多關於全麻很不舒服的文章,因為我第一次動手術,還蠻擔心麻醉會不會很不舒服的。我查了一下,全麻跟舒眠麻醉不一樣,舒眠麻醉是自主呼吸,全麻會插管,不確定扁桃腺手術應不...


管思齊 醫師回覆-麻醉科
可可小姐您好:1.扁桃腺的位置再因喉氣管開口旁邊,如果沒有使用全身插管麻醉,大概只能使用局部麻醉,因為一旦病患睡著,就沒有辦法自行保護氣管入口,容易因為流血或口水分泌物嗆到進入氣管內,導致吸入性肺炎。2.全身麻醉過後,慢慢從麻醉中甦醒,一般...

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舒眠麻醉:全程需麻醉專科醫師執行動手術嗎?

舒眠麻醉不論時間長短都需要麻醉專科醫師執行嗎??麻醉方式若為先舒眠麻醉10分鐘+後續手術部位局部麻醉,這樣的麻醉方式,需要全程有麻醉專科醫師嗎?若舒眠麻醉的10分鐘交由主刀醫師及麻醉醫護(非醫師)執行是否恰當?謝謝


黃百慶 醫師回覆-麻醉科
依照現行特管法規定:包含:削骨、中臉部與臉頸部拉皮、鼻整形、義乳植入之乳房整形、脂肪抽取量達一千五百毫升或總抽出量達五千毫升之抽脂、腹部整形、全身拉皮手術等8類風險性高之美容醫學手術,若為全身麻醉或重度鎮靜之靜脈注射麻醉,應由麻醉專科醫師執...

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E麻藥成分檢測:如何確認對身體的影響?

+E麻藥成分?想知道+E麻藥的成分(說是打+E血比較不會流),之前有打過後1小時左右會心跳加速冒冷汗,但年代久遠診所也搞不清楚,所以想去做檢測,需要知道要做哪方面的檢測,謝謝醫師的專業回答


黃百慶 醫師回覆-麻醉科
B小姐您好:我猜您的 "+E 麻藥" 應該是指加了 "epinephrine" 的 "局部麻醉藥",這在臨床上廣為被各科醫師所使用,目的是為了讓局部麻醉藥的作用時間延長,好讓各科醫...

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蠶豆症患者全身麻醉風險高嗎?區域性或半身麻醉可行嗎?

蠶豆症可以全身麻醉嗎? 風險會不會比沒有蠶豆症的人大?醫生您好,這半年因為扁桃腺反覆發炎,嚴重會發燒耳鼻喉科考慮切除扁桃腺,但是因為我本身患有蠶豆症,皮膚也容易過敏(紅腫癢)切除扁桃腺需要全身麻醉,我有上網做點功課,提到蠶豆症需小心某些麻醉...


黃百慶 醫師回覆-麻醉科
Hank 您好:1. 扁桃腺切除手術只能全身麻醉。2. 蠶豆症患者在平時就應盡量避免發生或接觸可能的誘發因子,比如感染、發燒、酸血症、高血糖、及各式各樣可能的誘發藥物、食物等。而前述這些誘發因子跟 "麻醉" 本身有直接相...

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全身麻醉對心律不整者風險及過敏反應影響

全身麻醉?醫師您好,本身有輕微心律不整且容易心悸,近期想做無痛胃鏡檢查,但一直擔心全身麻醉的風險之前有局部麻醉開過刀,原本護理師說3小時之後就會退,我快10小時才退,但沒有強烈的過敏反應請問醫師,有做過局部麻醉,之後做全身麻醉有過敏反應的機...


管思齊 醫師回覆-麻醉科
局麻跟全麻彼此之間沒有這麼大的相關性,但是依您的年齡,除非有重大疾病,採用無痛靜脈麻醉接受胃鏡檢查的風險不高,即使真的有麻醉藥物過敏,麻醉醫師也會在旁邊做最好的處理。南投醫院麻醉科 管思齊主任

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牙科區域性麻醉效果持續時間過長是否為藥物過敏表現?

牙科局部麻醉?醫師您好:去牙科補左上半部的牙,因蛀牙有些深所以醫生先幫我打了麻醉藥,查閱資料發現大約3-4小時麻藥就會退。但一直到施打後五個小時多,我都還是嘴唇麻麻,左下半臉肌肉難以控制、閉合的狀態,八小時後外觀看起來比較正常,但感覺還是有...


黃百慶 醫師回覆-麻醉科
常用的局部麻醉藥作用時間的確不會這麼久,但因為有需多因素會影響到作用時間長短,包括局部麻醉藥的種類、施打的劑量、方式、位置、局部組織狀況等等,會產生各自不同的作用持續時間,故無法在這邊回答您遇到的狀況是否正常。另外,在施打前有些醫師可能會加...

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後腦勺粉瘤手術後麻藥退遲疑慮解答

局部麻醉?管醫師您好,我有問題想要請教您🙏我於今日上午8點有門診手術,是要切除後腦勺的粉瘤,傷口在下午2點多開始有疼痛的感覺(覺得麻藥退了),但是在經過快10個小時我摸了後面頭髮與脖子的交界處發現那邊一樣是麻藥還沒退的狀況(...


管思齊 醫師回覆-麻醉科
局部麻醉藥的代謝時間大約8小時,所以應該屬於正常現象,不用著急,即使麻醉藥功能較慢恢復,也不用緊張,沒有特別需要緊急處理的事情,其餘等下次等門診複診時,再詳細詢問外科醫師即可,因為局部麻醉式外科執刀醫師親自執行,不需要麻醉醫師幫忙。南投醫院...

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麻醉藥過敏風險與測試:從全麻手術後的經驗談起

麻醉藥問題?醫生您好!我妹妹半個月前曾進行需要全身麻醉的手術,但她在吸完麻醉藥便開始有全身的嚴重過敏反應,要立即搶救,還在ICU觀察了一晚,又轉到普通病房再觀察一天才能出院。想請問一下這樣的情況,因為我可能要在下個月祛痣,若是以手術形式進行...


管思齊 醫師回覆-麻醉科
提問者已施行2次全身麻醉經驗,此次局部麻醉的過敏機會非常小,可以不需過分擔憂,建議術前可與麻醉師討論及評估。南投醫院麻醉科 管思齊主任

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區域性麻醉後遺症:手術後多久麻醉藥才會完全消退?

局部麻醉1天才退是後遺症嗎??醫師您好:想請問,我左小腿(前面部份)因外力撞傷發炎去做清創手術,手術時有局部麻醉(打三針約下午4:00),但術後麻醉2針約在隔天早上5點退,另1針約隔天下午1點才退,這是正常的嗎??還是要去看哪科檢查身體哪裡...


彭國城 醫師回覆-麻醉科
您好!如有不適,建議諮詢您的手術醫師為宜,謝謝。

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副乳切除手術與避孕藥的風險及影響

副乳切除手術與固定服用避孕藥?請問我要進行副乳切除手術,進行局部麻醉,有在服用事前避孕藥(玫麗安)1年半以上,有需要擔心什麼風險嗎?是否需要停藥?如果不告知醫師,服用此藥物,會影響使用麻醉的種類嗎?


黃百慶 醫師回覆-麻醉科
您好:1. 若是局部麻醉的話,局麻藥物只作用在手術的局部小範圍而已,不會跑全身,所以與口服避孕藥物基本上不會交互影響。故不需停藥。2. 同上原因,故不會影響使用局麻藥物種類的選擇。

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abilify 20mg/day對局麻開刀有影響嗎?

局麻開刀?服用abilify 20mg/day會影響嗎謝謝


管思齊 醫師回覆-麻醉科
123小姐您好:通常局部麻醉通常由外科系醫師施行,建議直接詢問執行局部麻醉的醫師。南投醫院麻醉科 管思齊主任

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如何避免麻醉清醒帶來的心理影響?

關於麻醉清醒問題?最近有手術需要進行舒眠麻醉+局部麻醉,因為上網搜尋到關於麻醉清醒的問題,所以感到害怕。之前進行兩次大腸鏡檢查,都是在舒眠麻醉下進行,但是兩次都有醒來,因為沒有打肌肉鬆弛劑,所以還可以跟醫生說我醒來了,再補一針就又睡著了。但...


彭國城 醫師回覆-麻醉科
現在普遍使用的插管全身麻醉,術中清醒的機會很低很低很低。不必過度憂慮

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區域性麻醉後手術部位無感且皮膚顏色變深是否正常?

局部麻醉?醫師您好 我今年17歲今天下午剛做完皮膚腫瘤切片期間有打局部麻醉到現在約8小時 手術部位仍然沒有感覺而且手術部位皮膚顏色有變深 請問是正常現象嗎?


林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好,1.因為您所提及的醫療處置應該是由外科系醫師執行,並沒有涉及麻醉專業,所以不恰當做回覆。2.按常理判斷,您局部的感覺應該有所回復,如果尚未有恢復情形,建議仍回該醫師門診做完整的評估。謝謝您的來信!

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神經阻斷術在單手關節鏡手術中的應用與注意事項

神經阻斷?請問只有一隻腳要做關節鏡手術,聽聞有一種神經阻斷術可以用在單一手腳。都是採用半麻的關節鏡可以請麻醉師改用這種嗎?1也是從脊椎入針嗎?2這種會嘔吐嗎?3要禁食嗎?4要平躺嗎?為什麼大腿的脂肪瘤、腳脂頭的問題,可以用局麻解決問題,5膝...


林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好,神經阻斷有單純的半身麻醉或區域麻醉。一般做膝關節鏡是可以單純用脊椎麻醉的半身麻醉方式。以下針對您問題回覆:1.它是由腰部脊椎縫的地方入針,針很細,一般是26號針,比一般點滴使用的針細很多。2.這種麻醉方式會引起嘔吐的情形不多。多半是因...

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麻醉後出現全身水腫是正常現象嗎?

麻醉後水腫?醫師您好!日前到皮膚科診所做腋下的手術,施術前有在腋下做局部的麻醉。醫師麻醉的方式是,以一個像是導管的較粗針頭打入麻醉液到治療範圍,並且會將導管抽回又插入。現在(大約四天後),原本腋下的腫脹往身體低處移動,造成大小手臂、腰部的水...


林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好:因您所做的處置是手術醫師手術時執行的局部麻醉,與一般麻醉醫師執行臂神經叢阻斷有所差異。相關執行技術、用藥量、給藥類別及給藥範圍均不詳。因此無法回覆為何導致目前您所敘述狀態?。建議仍回原處置醫師門診詢問,以獲取正確答案。(這是您的權益)...

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麻醉劑與止痛針過敏:如何安全進行大腸鏡檢查?

麻醉劑及止痛針過敏問題?醫師你好,我想做大腸鏡撿查,因本人曾打過安西諾隆kenacort(尺骨橈骨疼痛),往打肌腱裡打,結果產生脹痛反應(比原來更痛),算過敏嗎,那止痛針keto或其他的止痛針我可以打嗎?醫生說若怕過敏可以先打抗過敏針(de...


林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
妳好,所提問題僅回覆如下:1.肌腱內打kenacort有腫痛問題,是否為過敏,仍需現場檢視,較無法直接正確回覆。2.kenacort和Keto是不同類的藥。不過Keto的確是有些人會過敏,但仍是給完藥後的結果才知。所以除非是有同類型的止痛藥...

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區域性麻醉臉部:解決手術痛楚的方法?

能夠臉部麻醉嗎?請問醫生 一定要動手術才能麻醉嗎因為臉上有太多膿包痘痘所以去做臉但是因為我太怕痛每次都會尖叫會哭,導致沒辦法處理完全 一直沒辦法好也用過市面上的麻醉藥膏可是一點用都沒有這種情況能去醫院局部麻醉臉部嗎只要臉部的神經麻痹我想我就...


林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好:並不知道您臉部狀態與範圍,局部麻醉的可行性無法評估。倒是誠摯建議您是否找皮膚科醫師了解您皮膚狀態,以對症下藥。如果需麻醉醫師幫忙,皮膚科醫師應該也可以給予良好的建議。謝謝!

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手術前如何測試麻醉過敏?鼻骨歪斜、心律不整的影響與麻醉方法

能不能手術前 測試麻醉有沒有過敏?醫生你好請問 一.鼻骨歪斜適用全身麻醉嗎?二.有辦法手術前,測試對麻藥有沒有過敏嗎?三.心律不整會有影響嗎?


林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好!說實在,除了有家族史惡性高熱(連續劇"麻醉風暴"提的狀況),或許還可能做術前麻醉藥物過敏測試(肌肉切片)外,實在不太有人會做過敏測試!!就所提問題,依次回答:1. 鼻骨歪斜的矯正手術是否需要做全身麻醉?這可能要看整...

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脊椎手術無法插管的情況下,如何維持呼吸道暢通?

全身手術麻醉 無法插管?您好:我爺爺日前要進行脊椎壓迫的神經清除手術,進手術房後,被評估氣管彎曲,無法插管。請問一下,這種類型的手術一定要插管嗎?若是選擇微創手術,是不是就不用全身麻醉,而不需要插管維持呼吸道暢通?另外,醫師建議我們氣切來進...


林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好:脊椎手術常態是需要氣管內管插管的全身麻醉。一般需要麻醉的手術,在術前會先由麻醉醫師做生理評估與麻醉風險告知(包含插管方面的問題)。至於你所說的微創手術是否不用全身麻醉,則需要手術醫師來界定。麻醉是為了配合手術的需求而來,如果手術醫師覺...

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區域性麻藥對懷孕胎兒的影響?

局部麻藥針?醫師您好我上ㄧ次月經是6/27、在7/12有性行為未避孕、因是危險期、可能懷孕。所以我想請問醫師、我在7/16去做了醫美療程在臉兩臉頰塗了局部麻藥30分跟之後又在兩邊髮際旁跟兩邊臉頰打了局部麻藥大蓋兩邊加起來共6、7針左右。當天...


林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好:請問您想詢問的問題是否為:塗抹與注射性的局部麻藥及口服抗生素是否會影響胎兒生長發育或有畸胎風險?僅回答如下:一般藥物是有懷孕用藥等級之分,而A、B級用藥在懷孕過程中是被視為安全的用藥,藥物本身對胎兒影響不大!如果你使用的局部麻醉藥物是...

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