麻醉劑與止痛針過敏:如何安全進行大腸鏡檢查?-麻醉科

分享到:

麻醉劑及止痛針過敏問題?


醫師你好,我想做大腸鏡撿查,因本人曾打過安西諾隆kenacort(尺骨橈骨疼痛),往打肌腱裡打,結果產生脹痛反應(比原來更痛),算過敏嗎,那止痛針keto或其他的止痛針我可以打嗎?
醫生說若怕過敏可以先打抗過敏針(deka),打這針會有危險或副作用嗎?
,另外補斯可胖(buscopan).或可使用busacon舍下錠,這些藥物會過敏嗎?
其他像Demerol類似的藥劑,適用嗎?
有無過敏反應,基於上述過敏的藥劑是否對麻醉劑我也會過敏呢?
本人有心律不整心悸,慢性支氣管炎,支氣管擴張症(兩邊)每天隨時會咳濃痰,還有一個腎臟萎縮及結石,甲狀腺結節等疾病,這樣我適合做無痛的嗎?
本人從未全身麻醉過,只有拔牙及割眼皮的麥利腫,及鼻甲息肉(疑似)的這些局部麻醉,這些顧慮不能先預防嗎?
所以想請醫師幫忙解答,感謝你


李阿姨,50~59歲女性,詢問日期:2017/10/09

林秀櫻 醫師回覆-麻醉科


妳好,所提問題僅回覆如下:1.肌腱內打kenacort有腫痛問題,是否為過敏,仍需現場檢視,較無法直接正確回覆。
2.kenacort和Keto是不同類的藥。
不過Keto的確是有些人會過敏,但仍是給完藥後的結果才知。
所以除非是有同類型的止痛藥過敏,否則是否一定須避免,仍有待商討。
其他相關buscopan, demerol之類的用藥概念亦然。
不過它們都非同類的藥。
3.有疾病病人接受無痛處置當然會有較高的風險。
因為疾病影響程度不同,因此風險會有多高,影響如何,仍須有醫師評估為宜。
建議妳:處置的安全性除了了解病史、用藥史外,最重要的仍是:如有狀況產生時,醫護人員要能儘速回應處置。
這是最基本的原則!!提供你參考。
祝檢查順利!!

回覆日期:2017/10/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解釋並提供建議,幫助您更好地理解如何安全地進行大腸鏡檢查。

首先,您提到曾經在施打安西諾隆(Kenacort)後出現脹痛反應,這種情況不一定算是過敏反應。
過敏反應通常會伴隨皮膚癢、紅疹、呼吸困難等症狀,而脹痛可能是注射部位的反應或其他因素造成的。
因此,建議您在進行大腸鏡檢查前,與醫師詳細討論這段經歷,以便醫師能更好地評估您的情況。

關於止痛針Keto(Ketorolac)及其他止痛藥物的使用,這些藥物的過敏反應因人而異。
如果您之前未曾使用過這些藥物,則無法確定是否會過敏。
醫師會根據您的病史和目前的健康狀況來決定是否適合使用這些藥物。

至於抗過敏針(如Deka),一般來說,這類藥物是相對安全的,但仍有可能出現副作用,如嗜睡、頭暈等。
因此,在施打前,您應告知醫師您的過敏史及目前的健康狀況,以便醫師做出適當的評估。

對於補斯可胖(Buscopan)及Busacon舍下錠,這些藥物通常用於緩解腸胃痙攣,過敏反應的風險相對較低,但仍需根據個人情況來評估。
至於Demerol(美沙酮)等類似藥物,這些藥物也有可能引起過敏反應,尤其是對於有過敏史的患者,因此在使用前必須謹慎。

考慮到您有心律不整、慢性支氣管炎及其他健康問題,這些情況確實會增加進行無痛大腸鏡檢查的風險。
麻醉過程中,心臟的狀況可能會受到影響,因此建議您在進行檢查前,必須與麻醉醫師進行詳細的評估,並告知他們您的所有健康狀況及用藥史。

至於麻醉的選擇,無痛大腸鏡檢查通常會使用鎮靜劑,這可能會使您在檢查過程中感到舒適,但也有可能影響呼吸及心臟功能。
因此,您可以與醫師討論是否可以選擇較輕的鎮靜劑,或是僅使用止痛藥而不進入深度睡眠狀態。

最後,對於您提到的過敏問題,因為每個人的體質不同,無法保證您不會對麻醉劑過敏,因此在進行麻醉前,醫師會進行詳細的評估,並可能會進行過敏測試,以確保您的安全。

總結來說,建議您在進行大腸鏡檢查前,與主治醫師及麻醉醫師進行充分的溝通,告知他們您的過敏史及健康狀況,並聽取他們的專業建議,以確保檢查的安全性與有效性。
祝您檢查順利,早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

大腸鏡檢查的疼痛與麻醉選擇?

陳醫師您好謝謝您之前對肝血管瘤詳盡的解說,想再請教您一個問題。我因長期便秘,最近又便血及感到疲倦,即將做大腸鏡檢查。聽說大腸被拉扯的痛苦比生小孩還痛,但是又有醫師認為非必要不建議採無痛的大腸鏡檢查。請問可不可以先採一般的檢查方式,檢查過程如...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.一般的醫院,無痛大腸竟是在開刀房由麻醉醫師上麻醉進行;而普通的大腸鏡是在內室鏡室執行。因此,作業上是要事前決定。其實,一般的大腸鏡,也是有用麻醉藥止痛的,只是和無痛大腸鏡麻醉的程度不同。2.任何藥物對不同體質的人都可能引發過敏,只...

大腸鏡檢查的疼痛與麻醉選擇-點我查看詳細內容


大腸鏡檢查:瀉藥安全性及無麻醉疼痛問題探討?

醫生好我排了周五下午大腸鏡想請問瀉藥安全嗎 有無副作用還有我想選無麻醉的大腸鏡無麻醉的是否真的疼痛難耐因為我體質好像不適合麻醉(心臟科說有ㄧ點早期收縮、跟氣喘但我看診的診所說他們是鎮靜 劑量很低 不ㄧ定會睡著 那種打了安不安全呢


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
接受無痛大腸鏡之前,通常要先做麻醉評估。另外,術中使用的都屬短效的麻醉藥品。只要是通過麻醉評估且無麻醉藥過敏史,通常還算安全。至於一般的腸鏡,其疼痛情況往往是因人而異的。

大腸鏡檢查:瀉藥安全性及無麻醉疼痛問題探討-點我查看詳細內容


全面瞭解大腸鏡檢查:從麻醉方式到風險評估?

我剛到各大醫院 與 美X等健檢中心 網站留言問以下問題能否也請 貴院公正的專家們解惑? 感謝!------------------------您好:我想幫家族一些長輩安排到 適合的醫院 作全身健康檢查含 大腸鏡但 有顧慮, 請教:1. 萬一...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好:依您的問題按序回覆。1.如果腸穿孔嚴重則需手術;輕微可觀察。賠償方式則依損害程度決定。2.原則上是麻醉醫師執行。3.醫師操作轉向,助手推進管子。4.可自費購買,大腸鏡管子費用是70萬;共用的話,消毒會依標準作業程序處理。本院未發生感染...

全面瞭解大腸鏡檢查:從麻醉方式到風險評估-點我查看詳細內容


麻醉過敏體質?無痛大腸鏡手術需要注意的事項?

彭醫師您好,我之前生產時有打減痛分娩,但是麻醉一開,我立刻感覺到不太能夠呼吸,後來是醫生給了我氧氣罩才能正常呼吸,但不久後我就不自覺睡著了,是被麻醉醫師叫醒的。醒來後才發現我的心跳跳到160左右,甚至後來心跳還在60-160之間來回起伏,最...


彭國城 醫師回覆-麻醉科
您好,請與您的主治醫師討論為好,謝謝。

麻醉過敏體質?無痛大腸鏡手術需要注意的事項-點我查看詳細內容


相關常見問題