麻醉過敏體質?無痛大腸鏡手術需要注意的事項-麻醉科

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是否為麻醉過敏體質??


彭醫師您好,我之前生產時有打減痛分娩,但是麻醉一開,我立刻感覺到不太能夠呼吸,後來是醫生給了我氧氣罩才能正常呼吸,但不久後我就不自覺睡著了,是被麻醉醫師叫醒的。
醒來後才發現我的心跳跳到160左右,甚至後來心跳還在60-160之間來回起伏,最後麻醉醫師直接把減痛分娩的麻醉關掉了,他說他強度只開到3,可能是我體型較瘦才會有這樣的反應。
(我本身有輕微的心律不整,但心臟科醫師說是很輕微,不需要藥物治療的程度)因近期要做無痛大腸鏡,有點擔心自己是不是適合施打舒眠麻醉,且詢問過護理人員,她說照大腸鏡時不會有麻醉醫師在旁邊監測...所以讓我更加擔心了~想請教彭醫師,1.我這樣是屬於麻醉過敏體質嗎?
(不過我以前拔牙打麻醉藥都沒什麼問題、前陣子照胃鏡有喝一些麻醉藥也還好)2.我是否不適合舒眠麻醉?3.在做無痛大腸鏡的時候,麻醉和止痛是否能分開?能否只注射止痛,而不讓我進入睡眠狀態?在此先謝謝彭醫師查看問題與回覆,祝您工作順心



Huang,30~39歲女性,詢問日期:2023/03/15

彭國城 醫師回覆-麻醉科


您好,請與您的主治醫師討論為好,謝謝。



回覆日期:2023/03/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地了解您的情況。

1. 麻醉過敏體質的判斷:
您在生產時的麻醉反應,雖然感覺到呼吸困難和心跳不穩,但這並不一定代表您有麻醉過敏體質。
麻醉反應可以是由多種因素引起的,包括藥物的劑量、個人的生理狀況、心理狀態等。
您提到在拔牙和胃鏡檢查時沒有出現問題,這顯示您對某些麻醉藥物的耐受性良好。
過敏反應通常是指接觸到某種物質後,免疫系統過度反應,導致皮膚、呼吸道或其他系統出現不適。
建議您在進行無痛大腸鏡前,與麻醉醫師詳細討論您的過去經歷,以便他們能夠更好地評估您的風險。

2. 舒眠麻醉的適合性:
您的心律不整雖然被評估為輕微,但在麻醉過程中,心臟的反應仍然需要謹慎考量。
舒眠麻醉(如丙泊酚)通常是安全的,但對於有心臟問題的患者,麻醉醫師會根據您的具體情況來決定是否適合使用。
若您對麻醉有疑慮,建議在麻醉前進行全面的評估,並告知麻醉醫師您的所有健康狀況,包括心律不整的情況。

3. 麻醉與止痛的選擇:
在進行無痛大腸鏡檢查時,麻醉和止痛的確可以分開。
一般來說,無痛大腸鏡會使用靜脈麻醉來讓患者進入輕度睡眠狀態,同時也會有止痛效果。
如果您希望只接受止痛而不進入睡眠狀態,這是可以與醫師討論的選項。
不過,這樣可能會增加檢查過程中的不適感,因為大腸鏡檢查本身可能會引起不適或疼痛。
醫師會根據您的需求和身體狀況來制定最合適的方案。

在進行無痛大腸鏡檢查之前,您應該與醫療團隊充分溝通,表達您的擔憂和需求。
他們會根據您的健康狀況和過去的麻醉經歷,為您提供最安全的麻醉選擇。
此外,檢查前的準備工作,如清腸和禁食等,也非常重要,請務必遵循醫師的指示。

最後,無論是麻醉還是檢查,保持良好的溝通和信任的醫療關係是非常重要的。
希望您能順利完成檢查,並保持健康!如果還有其他問題,隨時可以詢問。
祝您一切順利!

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