麻醉後水腫？
醫師您好!日前到皮膚科診所做腋下的手術，施術前有在腋下做局部的麻醉。
醫師麻醉的方式是，以一個像是導管的較粗針頭打入麻醉液到治療範圍，並且會將導管抽回又插入。
現在(大約四天後)，原本腋下的腫脹往身體低處移動，造成大小手臂、腰部的水腫，並且腫的不小，感覺像是裡面多了一層水。
想請問醫師這是正常的麻醉後現象嗎? 水腫的原因是否為當初打入的麻醉液因為重力向低處移動了? 身體需要多久將它們代謝呢? 謝謝!
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/03/19
林秀櫻 醫師回覆-麻醉科
您好:因您所做的處置是手術醫師手術時執行的局部麻醉，與一般麻醉醫師執行臂神經叢阻斷有所差異。
相關執行技術、用藥量、給藥類別及給藥範圍均不詳。
因此無法回覆為何導致目前您所敘述狀態?。
建議仍回原處置醫師門診詢問，以獲取正確答案。
(這是您的權益)以上，祝 順利!
回覆日期：2018/03/19
彙整補充說明
在您所描述的情況中，麻醉後出現全身水腫並不是一個常見的現象，但也不完全可以排除。
局部麻醉通常不會導致全身性的水腫，尤其是當麻醉劑是局部施打的情況下。
您提到的腋下手術後，水腫從腋下移動到手臂和腰部，這可能與幾個因素有關。
首先，局部麻醉劑的注射可能會導致局部的組織腫脹，這是因為麻醉劑的液體進入了組織間隙，造成了局部的液體滯留。
這種情況通常在手術後幾天內會逐漸改善，因為身體會慢慢吸收這些液體。
然而，若腫脹的範圍擴大到全身，則可能需要進一步的評估。
其次，水腫的發生也可能與手術後的身體反應有關。
手術後，身體會啟動一系列的炎症反應，這可能導致液體在組織間隙的滯留，特別是在手術部位附近。
這種情況在術後幾天內是相對常見的，但如果水腫持續加重或伴隨其他症狀（如疼痛、發紅、發熱等），則需要立即就醫。
至於您提到的麻醉液因重力向低處移動的問題，這在理論上是有可能的，但實際上，麻醉劑的分布主要受到組織的吸收和代謝影響，而不是單純的重力作用。
麻醉劑通常會在注射後迅速被身體吸收，並不會長時間滯留在注射部位。
關於水腫的代謝時間，這取決於多種因素，包括個人的身體狀況、手術的範圍、麻醉劑的種類和劑量等。
一般來說，局部水腫會在幾天到幾週內逐漸消退，但如果水腫持續不退，建議您回診給施術的醫師進行檢查，以排除其他潛在的問題。
總結來說，雖然局部麻醉後出現輕微的腫脹是正常的，但全身性的水腫則需要進一步的評估。
建議您儘快回診，讓醫師根據您的具體情況進行檢查和診斷，以確保您的健康狀況不受影響。
希望您早日康復！
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