全麻手術風險：心臟狀況如何及時處理？-麻醉科

林秀櫻 醫師回覆-麻醉科

先跟您說明:全身麻醉是先從點滴打藥讓您睡覺後(之前先有面罩給予，請您深呼吸，主要是提供氧氣)，會從嘴巴放入呼吸輔助的東西，也就是氣管內管(有附檔圖示，您可參考)，來確保你呼吸道的安全。
因為手術過程麻醉藥物會影響您心臟血管系統及呼吸系統的作用，加上您是趴睡姿勢，呼吸道的安全很重要，所以需要用氣管內管連接麻醉機，用機器幫你呼吸。
手術結束後照護人員會叫醒您，呼吸沒有問題、安全了，才會把氣管內管拔除。
氣管內管是呼吸系統安全的問題，那您關心的心臟血管的問題呢?基本上，雖然您睡著了，但因為每位病人的基本監測條件要有心跳、血壓、血氧，如果全身麻醉還會加上潮氣末二氧化碳(主要監測呼吸系統)，另外再配合訓練有素的麻醉醫護人員照護，是足夠完整地監測您生命徵象，確保您手術麻醉安全。
即便麻醉藥物會影響心臟血管功能，但健康的人他會有代償機轉(生理反應)，會代償生理的需要，加上一些手術、處置的刺激，過程中的心跳不盡然會變慢，有時還會增加。
當然不論增加或減少的幅度多少，它所可能產生的生理風險，還是端賴病人平常的心血管功能而定。
如果您只有心跳較緩，平常有運動，並沒有心血管的病史(如高血壓、心肌梗塞或中風等等)，這樣的生理風險相對是低的，所以雖然您睡著了，健全的照護機構都還是能維護您的手術麻醉安全的，請您放心。
最後還是要強調確認您原本緩脈(心跳較慢)的原因。
如果那是生理性而非病態性的(即因為器官功能異常)所引起的，您的麻醉風險相對是最低的(也就是健康人的麻醉風險等級)。
不能說<完全沒有風險>是在於:現代科技下的醫療診察並無法把所有可能影響麻醉風險的部分確認，所以仍有不可測的些微風險存在，但是<有風險不代表一定會發生>喔!所以了解就可以了，不要過度擔心。
一旦您有疑慮，建議還是要和貴處置醫院的麻醉醫師做充分的溝通。
畢竟現場全盤了解您的生理現況，並為您擬好安全的麻醉計畫，詳盡告知您所要接受的麻醉是必須的。
不要放棄您的權益!也敬祝您一切順利!(所附檔案為全身麻醉的相關衛教訊息，請參考!)