後腦勺粉瘤手術後麻藥退遲疑慮解答-麻醉科

局部麻醉？

管醫師您好，我有問題想要請教您🙏

我於今日上午8點有門診手術，是要切除後腦勺的粉瘤，傷口在下午2點多開始有疼痛的感覺(覺得麻藥退了)，但是在經過快10個小時我摸了後面頭髮與脖子的交界處發現那邊一樣是麻藥還沒退的狀況(沒有感覺)。

看了一些文章說局部麻醉大約2-3小時會退，因此想請問醫師我這個情況是麻藥還沒完全退嗎？我需要繼續觀察還是趕緊做什麼處理呢？再麻煩管醫師解答了，謝謝👏

葵，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/15

管思齊醫師回覆-麻醉科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院麻醉科主任

局部麻醉藥的代謝時間大約8小時，所以應該屬於正常現象，不用著急，即使麻醉藥功能較慢恢復，也不用緊張，沒有特別需要緊急處理的事情，其餘等下次等門診複診時，再詳細詢問外科醫師即可，因為局部麻醉式外科執刀醫師親自執行，不需要麻醉醫師幫忙。
南投醫院麻醉科管思齊主任

回覆日期：2022/02/15
資料來源：台灣e院 - 局部麻醉

彙整補充說明

在您提到的情況中，手術後局部麻醉的退藥時間確實可能會有所不同。
一般來說，局部麻醉藥的作用時間通常在2到8小時之間，這取決於使用的麻醉藥物種類、劑量以及個人的代謝速率等因素。
您提到在手術後約10小時仍感到麻醉效果未完全消退，這在某些情況下是可以理解的。

首先，局部麻醉藥的作用時間會因個體差異而有所不同。
有些人可能會感覺麻醉效果持續的時間較長，這可能與個人的新陳代謝、血液循環、以及手術部位的神經敏感度有關。
特別是在後腦勺這樣的部位，因為神經的分布和麻醉藥物的吸收速度可能會影響麻醉的持續時間。

其次，您提到的疼痛感在手術後約6小時出現，這是麻醉藥物開始退去的正常現象。
隨著麻醉藥物的逐漸消退，疼痛感會逐漸增加，這是身體對手術後恢復過程中的正常反應。
若在手術後的疼痛感持續加劇，或伴隨其他異常症狀（如劇烈疼痛、腫脹、發紅、發熱等），則需要及時就醫檢查。

在您的情況下，若目前僅是感覺到局部麻木而無其他不適，則不必過於擔心。
建議您可以繼續觀察，並在接下來的幾天內注意傷口的癒合情況。
如果麻醉效果在24小時內仍未完全消退，或出現其他異常情況，建議您儘快聯繫您的主治醫師進行評估。

此外，術後的護理也非常重要。
請確保傷口保持清潔，避免感染，並遵循醫生的指示進行護理。
如果有需要，您可以在醫生的建議下使用止痛藥來緩解不適感。

最後，若您對麻醉的持續時間或術後恢復有任何疑慮，建議在下次複診時與醫師詳細討論，醫師會根據您的具體情況給予更專業的建議和指導。
希望您早日康復！