手術後持續頭痛是否為麻醉後遺症？如何處理？-外科

纖維腺瘤？

醫師你好：請問8月初發現左胸4cm良性纖維腫瘤硬化，於8/16全麻手術切除後，每天持續頭抽痛後腦勺脹痛
服用醫生開的止痛藥無法止痛該怎麼辦？
是麻醉後遺症嗎？如何排除？
麻煩醫師建議及解答～萬分感謝

ㄚ梅，40~49歲女性，詢問日期：2022/08/23

陳秉澤醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院外科主任兼醫務祕書

是手術後隔天就馬上持續頭痛嗎?

一般來說似乎比較少是麻醉後遺症也

建議你可以繼續去找原醫師

跟醫師說目前開的藥物無效

看看是否能夠開立其他藥物或者是作相關評估

回覆日期：2022/08/23
資料來源：台灣e院 - 纖維腺瘤

彙整補充說明

手術後持續的頭痛確實可能讓人感到困擾，尤其是在經歷全身麻醉後。
首先，麻醉後遺症通常包括噁心、嘔吐、頭痛等症狀，但這些症狀一般在手術後的幾天內會逐漸改善。
如果您在手術後持續感到頭痛，且服用止痛藥無法緩解，這可能不是單純的麻醉後遺症，而可能與其他因素有關。

持續的頭痛可能有多種原因，包括但不限於：
1. 腦脊髓液滲漏：這是由於麻醉過程中可能造成的脊髓穿刺，導致腦脊髓液漏出，進而引發頭痛。
這種頭痛通常在站立或坐起時加重，而躺下時會有所緩解。

2. 術後感染或發炎：手術後的感染或發炎反應也可能導致頭痛，特別是如果有發燒或其他感染症狀的話。

3. 血壓變化：手術後，血壓的波動也可能引發頭痛，特別是如果您有高血壓的病史。

4. 心理因素：手術後的焦慮或壓力也可能導致頭痛，這在術後恢復期是相對常見的。

5. 其他神經系統問題：如有潛在的神經系統疾病，手術後可能會被觸發或加重。

針對您的情況，建議您採取以下步驟：
1. 回診：如您目前的止痛藥無法有效緩解頭痛，建議儘快回診，告訴醫生您的症狀持續時間及止痛藥的效果。
醫生可能會根據您的具體情況調整藥物或進行進一步檢查。

2. 評估其他症狀：如果您有其他症狀，如視力模糊、噁心、嘔吐、發燒等，應立即告知醫生，這可能需要進一步的檢查。

3. 保持水分：如果懷疑是腦脊髓液滲漏，建議多喝水，並儘量保持平躺，這有助於減輕頭痛。

4. 記錄症狀：記錄頭痛的頻率、強度及伴隨症狀，這將有助於醫生進行診斷。

5. 心理支持：如果您感到焦慮或壓力，尋求心理支持或諮詢也是有幫助的。

總之，持續的頭痛不應被忽視，特別是在手術後的恢復期。
及時的醫療評估和適當的處理是非常重要的，以確保您的健康和安全。
希望您能早日康復！