手術後持續頭痛是否為麻醉後遺症?如何處理?-外科

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纖維腺瘤?


醫師你好:請問8月初發現左胸4cm良性纖維腫瘤硬化,於8/16全麻手術切除後,每天持續頭抽痛後腦勺脹痛服用醫生開的止痛藥無法止痛該怎麼辦?
是麻醉後遺症嗎?
如何排除?
麻煩醫師建議及解答~萬分感謝


ㄚ梅,40~49歲女性,詢問日期:2022/08/23

陳秉澤 醫師回覆-外科


是手術後隔天就馬上持續頭痛嗎?一般來說似乎比較少是麻醉後遺症也建議你可以繼續去找原醫師跟醫師說目前開的藥物無效看看是否能夠開立其他藥物或者是作相關評估

回覆日期:2022/08/23

彙整補充說明


您好!針對您提到的手術後持續頭痛的情況,首先要了解的是,手術後的頭痛並不一定是麻醉後遺症。
麻醉後遺症通常是指在接受麻醉後出現的一些不適症狀,像是頭痛、噁心等,這些症狀一般會在麻醉藥物的影響消退後逐漸改善。
然而,您提到的持續性頭痛,尤其是伴隨著後腦勺的脹痛,可能有其他原因。

在手術後,頭痛的原因可能有多種,包括但不限於以下幾種:
1. 腦脊髓液滲漏:這是一種常見的併發症,特別是在進行腰椎麻醉或脊椎手術後。
當腦脊髓液漏出時,患者可能會在坐起或站立時感到頭痛,而躺下時則會有所緩解。

2. 顱內壓變化:手術後,尤其是涉及到腹部或胸部的手術,可能會影響到顱內壓,導致頭痛。

3. 緊張性頭痛:手術後的焦慮和緊張也可能導致頭痛,這種頭痛通常是壓迫感或緊繃感。

4. 藥物副作用:某些止痛藥或麻醉藥物可能會引起頭痛作為副作用。

5. 其他病理狀況:如感染、出血或其他神經系統的問題。

針對您的情況,建議您採取以下幾個步驟:
1. 持續與主治醫師溝通:由於您提到目前的止痛藥無法有效緩解頭痛,建議您再次與主治醫師聯繫,告知他們您的症狀持續且未改善,請求進一步的評估和可能的藥物調整。

2. 進行影像學檢查:如果醫師認為有必要,可能會建議進行腦部的影像學檢查(如CT或MRI),以排除顱內出血或其他病變。

3. 保持良好的休息:在家中,儘量保持平躺,並多喝水,這有助於減少頭痛的發作。

4. 尋求專業意見:如果症狀持續不改善,考慮尋求神經內科醫師的意見,進行更專業的評估。

5. 注意其他症狀:如果出現視力模糊、嘔吐、意識改變等症狀,應立即就醫。

總之,手術後的頭痛可能由多種因素引起,並不一定是麻醉後遺症。
持續的醫療評估和適當的處理是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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