麻醉藥過敏風險與測試：從全麻手術後的經驗談起-麻醉科

麻醉藥問題？

醫生您好！
我妹妹半個月前曾進行需要全身麻醉的手術，但她在吸完麻醉藥便開始有全身的嚴重過敏反應，要立即搶救，還在ICU觀察了一晚，又轉到普通病房再觀察一天才能出院。
想請問一下這樣的情況，因為我可能要在下個月祛痣，若是以手術形式進行的話就要局部麻醉腿部，這樣我會不會有同樣風險？但我小時候也曾進行過兩次全身麻醉，手術也是順利進行的，沒有過敏反應，是不是就代表我沒麻醉藥過敏？另外，只是腿部的局部麻醉的話是不是不大可能會到過敏到休克的地步呢？我是不是也應該先進行測試呢？
麻煩您了！謝謝！

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/08/21

管思齊醫師回覆-麻醉科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院麻醉科主任

提問者已施行2次全身麻醉經驗，此次局部麻醉的過敏機會非常小，可以不需過分擔憂，建議術前可與麻醉師討論及評估。
南投醫院麻醉科管思齊主任

回覆日期：2021/08/21
資料來源：台灣e院 - 麻醉藥問題

彙整補充說明

首先，針對您妹妹在全身麻醉後出現的嚴重過敏反應，這確實是一個需要重視的情況。
麻醉藥物過敏雖然相對少見，但一旦發生，可能會引起嚴重的過敏反應，甚至危及生命。
這種情況下，醫療團隊會立即進行搶救，並在ICU進行觀察，這是非常必要的。

對於您即將進行的局部麻醉手術，您可以稍微放心。
局部麻醉與全身麻醉在藥物成分及作用機制上有所不同。
局部麻醉主要是針對特定部位進行麻醉，通常不會影響全身的生理狀態，因此過敏反應的風險相對較低。
您小時候的全身麻醉經驗也表明，您可能對某些麻醉藥物不會有過敏反應，但這並不代表您對所有麻醉藥物都不會過敏。

至於局部麻醉是否會引起過敏到休克的地步，這是有可能的，但機率相對較低。
局部麻醉藥物如利多卡因（Lidocaine）等，通常不會引起全身性過敏反應，尤其是在沒有過敏史的情況下。
不過，任何藥物都有可能引起過敏反應，因此在手術前，與麻醉醫師進行充分的溝通是非常重要的。

如果您對麻醉藥物過敏的擔憂仍然存在，建議您可以在手術前進行過敏測試。
這樣可以幫助醫療團隊更好地了解您的過敏史，並選擇適合您的麻醉藥物。
麻醉醫師會根據您的病史和過敏反應，制定個性化的麻醉計劃，以降低風險。

最後，建議您在手術前與麻醉醫師進行詳細的討論，告訴他們您妹妹的過敏反應以及您的過去麻醉經驗，這樣可以讓醫療團隊更好地評估您的風險，並採取相應的預防措施。
麻醉的安全性在於充分的溝通和準備，這樣可以讓您在手術中更加安心。
希望您的手術順利，早日康復！