勃起功能障礙的原因及解決方法-泌尿科

勃起問題？

請問許醫生

最近我交了一個女朋友
剛開始一個月, 只要親親抱抱就能讓下面勃起而且硬很久
發生性行為就算換姿勢也沒問題. 一天能好幾次且持久
就這樣跟她一個月做了好幾十次

可是最近不知道為什麼, 且前一天晚上才做過愛
隔一天要跟女友做的時候
硬了起來可是只稍微冷卻一下就軟掉了
軟掉之後不管如何親或是撫摸都難以再硬起來
有時候硬起來如果不帶套子可以順利的插進去
可是一拿出來帶上套子後就軟掉了(之前沒有問題)

現在已經一個星期沒跟她發生性行為了
最近手淫勃起硬度和大小好像不比一個月前好
而且不靠手輔助, 平常光想色色的東西或看a片都沒辦法勃起

請問這種狀況是正常的嗎? 這問題困擾了我一個星期

很困擾的人，20~29歲男性，詢問日期：2011/11/23

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

困擾的人：

你好

不知道你們的關係有變化嗎？我是說心裡層面？有時，心裡的想法，會影響到生理機能。

若持續無法勃起，建議做一些檢驗確定診斷。像是夜間勃起試驗、陰莖超音波等。

另外，是否有定期運動，欠缺運動也會有這種暫時性的不舉。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2011/11/23
資料來源：台灣e院 - 勃起問題

彙整補充說明

勃起功能障礙（ED）是一個相當普遍的問題，尤其是在年輕男性中。
根據您的描述，您在與女友的關係中曾經有良好的性功能，但最近卻出現了勃起不持久的情況，這可能與多種因素有關，包括心理因素、生理因素以及生活習慣等。

首先，心理因素在勃起功能障礙中扮演著重要角色。
您提到最近的情況讓您感到困擾，這種焦慮和壓力可能會影響您的性功能。
當一個人對自己的性能力產生懷疑或焦慮時，這種心理狀態可能會導致生理反應的改變，進而影響勃起的能力。
特別是在性行為中，若您過於擔心表現，反而可能會造成更大的壓力，形成惡性循環。

其次，生理因素也不容忽視。
勃起的過程涉及到神經系統、血管系統及荷爾蒙等多方面的協調。
如果您最近的生活習慣有所改變，例如缺乏運動、飲食不均衡或是睡眠不足，都可能影響到勃起的質量。
此外，長期的手淫習慣也可能影響到性功能，特別是如果手淫的方式與實際的性行為有很大差異，可能會造成對刺激的敏感度降低。

在您提到的情況中，您在不帶保險套的情況下能夠勃起，但一旦帶上保險套就會軟掉，這可能與心理因素有關。
保險套的使用可能讓您感到不自在或增加焦慮，這樣的情況在許多男性中都很常見。
建議您可以嘗試與伴侶進行開放的溝通，讓彼此都感到更放鬆，這樣可能有助於改善情況。

針對解決方法，首先建議您尋求專業的醫療建議，進行必要的檢查，例如陰莖血流測試或荷爾蒙檢查，以排除任何潛在的生理問題。
其次，您可以考慮進行心理諮詢，幫助您釐清心理因素對性功能的影響。
此外，保持健康的生活方式，包括規律運動、均衡飲食和良好的睡眠習慣，對改善性功能也有幫助。

最後，與伴侶的關係也非常重要，建立良好的溝通和信任，讓彼此都能在性方面感到舒適，這樣有助於減少焦慮感，進而改善勃起功能。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日恢復自信和性功能。