甲狀腺亢進引發的眼睛凸出:如何治療?-眼科

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甲狀線亢進眼睛凸出?


王醫師你好:我小孩今年十五歲,兩年前查出有甲狀腺亢進,目前已治療穩定,但左眼凸出始終無法恢復正常,是否可掛號副院長的門診,讓你診斷該如何治療?
非常感謝您的回覆!


方高木,10~19歲男性,詢問日期:2011/12/15

王裕煒 醫師回覆-眼科


方先生您好:甲狀腺眼疾的確會造成眼球凸出,進而造成乾眼、斜視,甚至視神經壓迫等併發症,本院眼科團隊自當竭誠為您服務,希望能使您小孩的病情早日康復。
本院眼科門診時間:週
一、
二、
四、五是上午週三是下午

回覆日期:2011/12/15

彙整補充說明


甲狀腺亢進所引發的眼睛凸出,通常是由於甲狀腺眼病(Graves' ophthalmopathy)所造成的,這是一種與甲狀腺功能亢進相關的自體免疫性疾病。
當甲狀腺素過多時,會導致眼部周圍的組織發炎、腫脹,進而造成眼球的突出。
這種情況在青少年及成人中都可能發生,並且在治療甲狀腺亢進後,眼睛的狀況不一定會立即改善。

首先,對於您小孩的情況,既然甲狀腺的指數已經穩定,這是治療的第一步。
然而,眼球的凸出可能需要更長的時間來改善,因為眼部組織的恢復通常比甲狀腺功能的恢復要慢。
即使甲狀腺指數正常,眼部的變化可能仍然持續存在,這是因為眼部的組織可能已經發生了纖維化或其他變化。

在治療方面,除了持續監測甲狀腺功能外,還有幾種方法可以考慮:
1. 藥物治療:類固醇(如泼尼松)可以用來減少眼部的炎症,並可能有助於改善眼球的凸出情況。
這類藥物通常需要在醫生的指導下使用。

2. 放射治療:對於某些患者,眼部的放射治療可以幫助減少眼部組織的腫脹,進而改善眼球的突出情況。

3. 手術治療:如果眼球的凸出非常嚴重,並且影響到視力或眼部的功能,可能需要考慮眼框減壓手術。
這種手術可以減少眼球的壓力,並改善視力。

4. 人工淚液:由於眼球突出可能導致眼睛乾燥,使用人工淚液可以幫助保護眼球,減少不適感。

5. 定期檢查:持續與眼科醫生和內分泌科醫生合作,定期檢查眼部狀況和甲狀腺功能,根據病情的變化調整治療方案。

在您提到的情況下,建議您可以考慮掛號眼科專科醫師,進一步評估眼部的狀況,並討論適合的治療方案。
由於每位患者的情況不同,專業醫師能根據具體情況提供個性化的建議和治療計劃。

最後,保持良好的溝通與醫療團隊,並定期追蹤病情,對於改善眼部的狀況是非常重要的。
希望您的小孩能早日康復,恢復正常的生活品質。

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