甲狀線亢進導致眼疾:治療方法探討-內科

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甲狀線亢進引起眼疾?


因甲狀線亢奮造成眼部肌肉緊繃(為台大醫師診斷),引響視力直視出現雙影,眼珠無法向上移動(現為點眼藥水控制,但效果不大),目前是否無其他方法治療?


Amy,20~29歲女性,詢問日期:2000/11/14

曾芬郁 醫師回覆-內科


Amy,妳好:甲狀腺亢進引起的眼疾病變若無法以眼藥水控制的話,目前可考慮的治療方式有:1.放射治療 2.手術 3.注射類固醇 3.注射Saudostatin等方式,效果因人而異。
內分泌、甲狀腺科 廖英理醫師

回覆日期:2000/11/14

彙整補充說明


甲狀腺亢進(Hyperthyroidism)是一種由於甲狀腺激素過量分泌所引起的疾病,常見的症狀包括心悸、體重減輕、焦慮、失眠等。
而在某些患者中,甲狀腺亢進還會引發眼部疾病,這種情況被稱為甲狀腺相關眼病(Thyroid Eye Disease, TED),也稱為格雷夫斯眼病(Graves' Ophthalmopathy)。
這種眼病的主要特徵包括眼球突出、眼瞼腫脹、視力模糊、雙視等,因為眼部肌肉受到影響,導致眼球運動受限。

針對您提到的情況,眼部肌肉緊繃導致的雙影和眼珠無法向上移動,這是甲狀腺相關眼病的常見表現之一。
當眼部肌肉受到影響時,可能會導致眼球的運動受限,進而影響視力。
您目前使用的眼藥水可能只能提供暫時的舒緩效果,無法根本解決問題。

在治療甲狀腺相關眼病時,通常有幾種方法可以考慮:
1. 藥物治療:類固醇(如泼尼松)可以用來減少眼部的炎症和腫脹,這對於某些患者可能會有幫助。
這類藥物的使用需要在醫生的指導下進行,因為長期使用可能會有副作用。

2. 放射治療:對於較嚴重的眼病變,放射治療可以幫助減少眼部組織的腫脹和炎症,改善眼部症狀。

3. 手術治療:如果眼球突出或眼部肌肉緊繃的情況非常嚴重,可能需要考慮手術治療。
手術可以包括眼眶減壓手術,這可以幫助減少眼球的突出程度,改善視力和眼部的運動功能。

4. 注射治療:如注射類固醇或其他藥物(如Saudostatin)等,這些治療方法的效果因人而異,需根據患者的具體情況來決定。

5. 定期追蹤:由於甲狀腺相關眼病的病程可能會隨著時間變化,定期的眼科檢查和內分泌科的追蹤是非常重要的,以便及時調整治療方案。

在此情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解是否有必要進行更進一步的檢查或治療方案的調整。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的治療建議。
若目前的治療效果不佳,也可以考慮尋求第二意見,尋找專門治療甲狀腺相關眼病的醫療團隊,這樣可能會有更好的治療方案。

最後,保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和壓力,並注意飲食,對於控制甲狀腺亢進及其引發的眼疾也有一定的幫助。
希望您能早日找到合適的治療方法,改善眼部的症狀。

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