長達五個月的下腹脹痛:是否為腸躁症?-肝膽腸胃科

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下腹問題?


7月底開始不定時的左右中間下腹脹痛.刺痛.抽痛~看了婦產科都沒問題~之後婦產科醫生肇因因波說腸子動的很快...然後我改去看腸胃科腸胃科糞便檢查沒問題.上腹肝膽超音波也照了也們問題~之後腸胃科醫生開了腸躁症藥跟整腸藥...吃了一個個多月的藥有比較沒有之前那麼痛那麼的不舒服...但是還是不定時的會痛...這樣算一算時間下腹痛已經有5個月多了~很困惱也影響到生活請問醫生您~腸躁症治不好嗎??還是要做其他檢查??


璇,20~29歲女性,詢問日期:2012/01/01

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:腸燥症的診斷須先排除大腸病變,建議接受大腸X光或大腸鏡檢查。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上

回覆日期:2012/01/01

彙整補充說明


根據您的描述,您已經經歷了長達五個月的下腹脹痛,並且在多次就醫後,婦產科和腸胃科的檢查結果均未發現明顯的器質性疾病。
這樣的情況確實讓人感到困擾,尤其是當疼痛影響到日常生活時。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀,並且通常在排便後會有所緩解。

首先,腸躁症的診斷通常需要排除其他可能的疾病,這包括了大腸鏡檢查、超音波檢查等,您已經完成了這些檢查,且結果正常,這是非常重要的一步。
腸躁症的症狀可以因人而異,有些人可能會有明顯的腹痛和腹脹,而有些人則可能主要表現為排便習慣的改變。
根據您所描述的情況,雖然您沒有明顯的排便習慣改變,但仍然可能符合腸躁症的診斷,因為腹痛和腹脹也是腸躁症的常見症狀。

關於治療方面,腸躁症目前並沒有根治的方法,但可以透過藥物和生活方式的調整來控制症狀。
您提到已經服用了腸躁症的藥物和整腸藥,並且有一定的改善,但仍然會不定時感到疼痛。
這可能是因為腸躁症的症狀本身就具有波動性,某些時期可能會加重,而某些時期則會減輕。
建議您可以考慮以下幾個方面來進一步改善您的情況:
1. 飲食調整:許多腸躁症患者發現某些食物會加重症狀,建議您可以嘗試記錄飲食日記,觀察哪些食物可能會引起不適,並盡量避免這些食物。
一般來說,低FODMAP飲食(低發酵性寡醣、雙醣、單醣和多元醇)對於許多腸躁症患者有幫助。

2. 壓力管理:壓力和焦慮常常會加重腸躁症的症狀,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸練習,這些都有助於減輕壓力。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助減輕腹脹和不適感。

4. 持續跟進醫療:如果目前的治療效果不佳,建議您與主治醫師討論,可能需要調整用藥或考慮其他治療選項,例如心理治療或其他類型的藥物。

5. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,您可以考慮進一步的檢查,例如小腸透析檢查或食物過敏測試,以排除其他潛在的問題。

總之,腸躁症的治療需要個體化,建議您與醫師保持良好的溝通,並根據自身的情況調整治療方案。
希望您能早日找到適合自己的治療方法,改善生活品質。

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