下腹部疼痛與腸胃健康：是否為腸躁症？-肝膽腸胃科

下腹部疼痛？

醫生您好,

最近腸胃不太好,下腹部會感到疼痛,左右都會,痛的時候感覺緊緊的,是結腸運動不良嗎?
排便需要用力,但糞便不硬,有時像甜不辣有時軟爛如泥,顏色有時深綠色有時黃色有時褐色,看前一天吃什麼.一天至少要排便2次.排完會有殘便感的時候居多.有時到了傍晚或睡覺前就又會有想排便的感覺,但早上和中午不會.今年8月回台灣作過糞便潛血為weakly positive,醫生說不用擔心,開了Delibs給我,但我沒吃,因為上面副作用血可能會便秘,我很不想要便秘.請問醫生我這是腸躁症嗎?若是腸躁症,是屬於便秘型還是腹瀉型?請問吃優格可以改善嗎?人在國外,只有優格沒有優酪乳...飲食上有什麼需要注意的嗎?這種症狀可以靠飲食改善嗎?謝謝醫生,感激不盡!

Alice，30~39歲女性，詢問日期：2010/09/22

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好

依症狀來看，可能是某次腸胃炎後，腸胃功能仍未完全恢復所致，也可以造成腸躁症現象。建議飲食調整，少吃油膩、少喝牛奶、清淡飲食。若能未改善，可考慮使用消化酵素。至於優格或優酪乳則因人而異。若症狀仍持續，則須就醫。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師

回覆日期：2010/09/22
資料來源：台灣e院 - 下腹部疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括下腹部疼痛、排便時需要用力、糞便形狀不
一、顏色變化以及排便後有殘便感，這些都可能與腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）有關。
腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病，特徵為腹痛、腹脹及排便習慣的改變，通常沒有明顯的器質性病變。

首先，根據您的症狀，腸躁症的可能性是存在的。
腸躁症可分為三種類型：便秘型、腹瀉型及混合型。
您提到排便需要用力，且有時糞便呈現條狀或軟爛，這可能表明您屬於便秘型或混合型腸躁症。
根據排便的頻率和形狀，若您經常感到排便不完全，這也是腸躁症的一個常見症狀。

關於您提到的糞便潛血檢查結果為弱陽性，這通常不會立即引起擔憂，但仍建議定期檢查以確保沒有潛在的問題。
至於您對於Delibs的顧慮，這是一種可能會導致便秘的藥物，若您對其副作用有疑慮，可以與醫生討論其他治療選擇。

飲食方面，腸躁症患者通常可以透過調整飲食來改善症狀。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 增加纖維攝取：多吃富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。

2. 避免刺激性食物：如辛辣食物、油膩食物、咖啡因及碳酸飲料，這些食物可能會加重腸道不適。

3. 保持水分攝取：每天至少要喝足夠的水，這對於保持腸道運作正常非常重要。

4. 優格的攝取：優格中含有益生菌，對於某些腸躁症患者來說，可能有助於改善腸道菌群，進而減少症狀。
若您能接受優格，建議可以嘗試。

5. 定期進食：保持規律的飲食時間，有助於腸道的規律運作。

6. 壓力管理：壓力和焦慮常常會加重腸躁症的症狀，建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來管理壓力。

最後，若您的症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
腸躁症的診斷通常是排除其他器質性疾病後的結果，因此持續的醫療跟進是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！