車禍後持續疼痛：是否需尋求另一家牙科治療？-牙科

車禍撞斷牙齒的問題？

張醫師您好
半個月前我車禍撞斷門牙3顆，在就近的診所治療，但已抽完神經半個月了，但每次治療完仍痛的很厲害，導致目前還無法裝牙套。
請問張醫師這是正常的嗎，還是我須另找一家牙科治療呢？
感謝您的回覆

MG，20~29歲女性，詢問日期：2012/02/04

張祥源醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院牙科主任

親愛的網友您好:
依據您的提問，車禍撞斷的門牙在做完根管治療兩週後依舊疼痛，建議網友可以請醫師再幫您詳細的檢查及評估，判斷牙齒依舊疼痛的來源為何。是由根管治療的疼痛來源或是由外傷造成的問題(例如牙根斷裂等其他緣故) 。如果情況依然無法改善，也可以請其他醫師進一步的診察。至於假牙的製作，建議於臨床的疼痛等症狀改善以後，請醫師再進一步的評估與治療。謝謝您的提問。

回覆日期：2012/02/04
資料來源：台灣e院 - 車禍撞斷牙齒的問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在車禍後已經接受了根管治療，但仍然持續感到疼痛，這種情況並不算正常。
根管治療的目的是去除牙齒內部的感染或發炎組織，並且通常在治療後疼痛應該會逐漸減輕。
如果您在治療後的半個月內仍然感到劇烈疼痛，這可能表示有其他潛在的問題需要進一步檢查。

首先，持續的疼痛可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 根管治療不完全：有時候，根管內可能仍有殘留的感染或神經組織，這會導致持續的疼痛。
醫師可能需要重新評估根管的清理情況。

2. 牙根斷裂或其他外傷：車禍可能導致牙根的微小斷裂，這種情況在X光檢查中可能不易發現，但會引起持續的疼痛。

3. 牙周組織的損傷：撞擊可能影響到牙周韌帶或周圍組織，導致疼痛感持續。

4. 顳顎關節問題：如果在事故中顳顎關節受到影響，可能會導致咀嚼時的疼痛或不適。

基於以上原因，建議您尋求另一家牙科醫療機構的意見，尤其是如果您對目前的治療結果不滿意或感到不安。
尋找一位專業的牙科醫師進行詳細檢查是非常重要的，特別是如果您能夠提供之前治療的詳細資料和X光片，這將有助於新的醫師做出更準確的診斷。

在尋求第二意見的同時，您也可以詢問醫師是否需要進行額外的影像學檢查，例如CBCT（圓錐束電腦斷層掃描），這可以更清楚地顯示牙根及周圍組織的狀況。

最後，關於裝牙套的問題，建議在疼痛問題解決後再進行假牙的製作。
因為如果牙齒仍然存在疼痛或不適，裝上假牙後可能會加重不適感，甚至影響假牙的適配度。

希望這些建議能幫助您更好地理解目前的情況，並能夠儘快找到合適的治療方案，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。