急性化膿性扁桃腺炎治療方式及抗生素選擇探討-耳鼻喉科

請問得到急性化膿性扁桃腺炎 ?？

許醫師您好:
想請問一下,得到急性化膿性扁桃腺炎
有些許咳嗽.吞嚥(口水)困難並發燒到38.6度
打了退燒針在肌肉後,吃了兩次.SUWELL.BROEN-C.CLOFEN和augmentin後
因為隔天仍然高燒不退所以換另一家醫院看

第二個醫生幫我打了消炎針(DEXAMETHASONE&vitagen)在血管
並開了AMOXICILLIN.Diclofenac potassium.DEcoron.Noapan
現在已經退燒而且比較舒緩了,所以第一間醫院的藥也就都沒吃了

雖然都是抗生素,但是仍然有點擔心自行停用較強烈的(augmentin)而改服用AMOXICILLIN會不會怎麼樣呢??

麻煩您為我解答一下謝謝您:)

cherry，20~29歲女性，詢問日期：2012/02/07

許家禎醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院院長、耳鼻喉科主治醫師

您好：

單純的扁桃腺炎，

以 Penicillin類藥物治療的效果都是很好的，

不管是Augmentin或是Amoxicillin都可以有效的治療，

考慮的只是效果早晚，

因為要達到血中殺菌濃度足夠，

口服藥物需要有一段時間，

既然是同類藥物，

所以你無需擔心換用的問題。

許家禎

回覆日期：2012/02/07
資料來源：台灣e院 - 請問得到急性化膿性扁桃腺炎 ?

彙整補充說明

急性化膿性扁桃腺炎是一種常見的上呼吸道感染，通常由細菌（如鏈球菌）引起，症狀包括喉嚨痛、吞嚥困難、發燒、咳嗽等。
治療上，抗生素是主要的治療手段，並且根據病情的嚴重程度和患者的具體情況，醫生會選擇合適的抗生素。

在您的情況中，您最初使用了Augmentin（阿莫西林/克拉維酸），這是一種廣譜抗生素，對於許多細菌感染都有良好的療效。
隨後，由於高燒不退，您轉診至另一家醫院，醫生給予了Dexamethasone（類固醇）以減少炎症，並開了Amoxicillin（阿莫西林）作為後續的抗生素治療。
這裡需要注意的是，Amoxicillin和Augmentin都屬於青黴素類抗生素，雖然Augmentin的抗菌範圍更廣，但在許多情況下，Amoxicillin也能有效治療化膿性扁桃腺炎。

關於您擔心的問題，從醫學的角度來看，若您在轉換抗生素後症狀有所改善，這表示目前的治療是有效的。
一般來說，若是同類型的抗生素，替換使用不會造成太大問題，尤其是在您已經感覺到退燒和症狀緩解的情況下。
重要的是，您應該按照醫生的指示完成整個療程，即使症狀已經改善，也不應該自行停藥，以免造成細菌耐藥或復發。

此外，您提到的Dexamethasone是一種類固醇，能有效減少炎症反應，對於急性化膿性扁桃腺炎的治療有時是必要的，尤其是在症狀嚴重的情況下。
使用類固醇時，醫生會根據病情的需要來決定劑量和療程，通常不會長期使用。

在治療期間，建議您多喝水，保持良好的休息，並注意飲食，避免刺激性食物。
若症狀持續不改善，或出現新的症狀（如呼吸困難、持續高燒等），應立即回診。

最後，若您在服用抗生素期間出現任何不適或過敏反應，應立即告知醫生。
持續監測自己的健康狀況，並遵循醫生的建議，這樣才能更有效地控制病情，促進康復。
希望您早日康復！