腸胃問題?
請問醫師高齡92歲老人經常便祕宿便解便困難經常3~4天解便一次~或只解一小塊(有時顏色會綠色或深黑色)曾經有貧血住院過想請問醫師這樣的老人適合做大腸鏡嗎?高齡92歲老人做大腸鏡檢查風險是否比較高?另外有種無痛大腸鏡跟一般大腸鏡差別在哪?若檢查後發現有腫瘤或不好的東西要開刀是否會有危險性謝謝!
乖乖,50~59歲女性,詢問日期:2012/02/14
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
乖乖先生/小姐您好!!92歲病患行無痛(即麻醉)大腸鏡的風險過大.且要再手術可能性不高.可先大便潛血反應檢查.再與麻醉/腸胃科醫師詳談行無痛(即麻醉)大腸鏡之必要性.~~彰化醫院關心您的健康~~
回覆日期:2012/02/14
彙整補充說明
針對92歲高齡老人便秘的問題,首先需要了解便秘的成因及其潛在風險。
便秘在老年人中相當普遍,可能由多種因素引起,包括飲食纖維攝取不足、水分攝取不足、活動量減少、藥物副作用等。
您提到的宿便問題,若持續3至4天才解便一次,且便便顏色異常(如綠色或深黑色),這可能是腸道內部狀況不佳的指標,深黑色便便有時可能與消化道出血有關,需特別注意。
關於大腸鏡檢查,對於高齡患者來說,確實存在較高的風險。
年齡增長會使得身體的耐受性下降,麻醉及檢查過程中可能出現的併發症風險也會增加。
特別是對於曾經有貧血病史的患者,這可能會影響其整體健康狀況,進一步增加手術或檢查的風險。
因此,在考慮是否進行大腸鏡檢查時,應該與專業醫師進行詳細的討論,評估其必要性及風險。
無痛大腸鏡與一般大腸鏡的主要差別在於麻醉方式。
無痛大腸鏡通常使用鎮靜劑或麻醉藥物,使患者在檢查過程中感到較少的不適,甚至不會記得檢查過程。
這對於高齡患者來說,能夠減少心理壓力和身體的不適感,但同樣需要考慮麻醉的風險。
若檢查後發現腫瘤或其他異常情況,進一步的手術治療確實存在風險。
手術的風險包括麻醉反應、出血、感染等,尤其對於高齡患者,這些風險可能會更高。
因此,醫師通常會在進行手術前進行全面的健康評估,並考慮患者的整體健康狀況及生活品質。
在這種情況下,建議您可以先進行大便潛血檢查,這是一種非侵入性的檢查方法,可以初步篩查是否存在消化道出血的情況。
如果潛血檢查結果異常,再考慮進行大腸鏡檢查。
此外,改善便秘的生活方式,如增加水分攝取、增加膳食纖維、適度運動等,也是非常重要的。
總結來說,對於92歲的高齡老人,進行大腸鏡檢查需謹慎考量,建議與專業醫師詳細討論,並根據具體情況選擇最合適的檢查方案。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝福您的家人健康平安。
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