近視雷射手術後角膜瓣是否會永久無法癒合？-眼科

近視雷射手術？

醫師您好，我大約三個禮拜前進行無刀近視雷射手術，回診的時候醫生說我的角膜瓣已經癒合了，可是今天看到一則新聞報導說雷射近視手術後角膜瓣永久無法癒合，若慢性發炎，發炎細胞累積在角膜辦裡，就可能造成後遺症；雷射近視手術可能會帶來眩光、眼睛乾澀與夜間視力減退等不可回復的併發症。為什麼醫生說我的角膜辦癒合了，報導卻說雷射近視手術後角膜瓣永久無法癒合?謝謝!

NANA，20~29歲女性，詢問日期：2012/02/16

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好
做完雷射近視手術，角膜瓣是藉由凡得瓦力附著在角膜上，和一般的傷口癒合是不同的。
這樣的貼合，才不容易有結疤，炫光的情況產生。
所以做完雷射手術，要避免眼睛受到強大的外力碰撞，以免角膜瓣翻起來。

但是也不必過於擔心，只要有任何不舒服，早點檢查治療，併發症的情況不會太高。但是眼睛乾澀的情形較常發生，必須要使用一些人工淚液來減緩症狀。

感謝您的來信。

回覆日期：2012/02/16
資料來源：台灣e院 - 近視雷射手術

彙整補充說明

近視雷射手術後的角膜瓣癒合問題是許多患者關心的議題。
首先，您提到的醫生表示您的角膜瓣已經癒合，這是因為在進行無刀近視雷射手術（如LASIK）時，角膜瓣是透過凡得瓦力（Van der Waals forces）與角膜基質緊密貼合，而不是像一般傷口那樣需要經過完整的癒合過程。
這種貼合使得角膜瓣在手術後能夠穩定地附著在原位，並且不容易產生疤痕。

然而，報導中提到的「永久無法癒合」主要是指角膜瓣的結構性癒合。
這意味著，雖然角膜瓣在手術後會與角膜基質緊密貼合，但它並不會像其他組織那樣完全再生或重新連結。
這種情況下，如果角膜瓣受到外力影響或出現慢性發炎，可能會導致一些後遺症，如視力模糊、眩光、乾眼症等。

在您的情況中，醫生的評估是基於您目前的狀況，並且在手術後的三週內，您的角膜瓣已經達到了一定的穩定性。
這並不意味著它會永久無法癒合，而是指它的癒合方式與其他組織不同。
若有慢性發炎或其他問題，則需要及時就醫，進行檢查和治療，以避免後續的併發症。

至於您提到的眩光、眼睛乾澀和夜間視力減退等併發症，這些都是雷射手術後可能出現的常見問題。
這些症狀的發生與個人的眼睛狀況、手術技術、術後護理等多種因素有關。
對於眼睛乾澀的情況，醫生通常會建議使用人工淚液來緩解不適。

總結來說，近視雷射手術後的角膜瓣雖然不會像其他組織那樣完全癒合，但在正常情況下，它會穩定地附著在角膜上。
若有任何不適或疑慮，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，以便及時處理可能出現的問題。
保持良好的術後護理，並遵循醫生的建議，將有助於提高視力恢復的機會。
希望您能早日恢復良好的視力！