近視雷射手術?
醫師您好,我大約三個禮拜前進行無刀近視雷射手術,回診的時候醫生說我的角膜瓣已經癒合了,可是今天看到一則新聞報導說雷射近視手術後角膜瓣永久無法癒合,若慢性發炎,發炎細胞累積在角膜辦裡,就可能造成後遺症;雷射近視手術可能會帶來眩光、眼睛乾澀與夜間視力減退等不可回復的併發症。
為什麼醫生說我的角膜辦癒合了,報導卻說雷射近視手術後角膜瓣永久無法癒合?謝謝!
NANA,20~29歲女性,詢問日期:2012/02/16
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好做完雷射近視手術,角膜瓣是藉由凡得瓦力附著在角膜上,和一般的傷口癒合是不同的。
這樣的貼合,才不容易有結疤,炫光的情況產生。
所以做完雷射手術,要避免眼睛受到強大的外力碰撞,以免角膜瓣翻起來。
但是也不必過於擔心,只要有任何不舒服,早點檢查治療,併發症的情況不會太高。
但是眼睛乾澀的情形較常發生,必須要使用一些人工淚液來減緩症狀。
感謝您的來信。
回覆日期:2012/02/16
彙整補充說明
近視雷射手術後的角膜瓣癒合問題,常常讓患者感到困惑。
首先,雷射近視手術(如LASIK)中,角膜瓣是由醫生使用特定的儀器製作而成,這個瓣片在手術後會被放回原位,並依賴角膜的自然黏附力(凡得瓦力)來保持其位置。
這與一般的傷口癒合有所不同,因為角膜瓣的癒合並不是透過新組織的生長來實現的,而是依賴於瓣片與角膜之間的緊密接觸。
在您提到的情況中,醫生告訴您角膜瓣已經癒合,這是指瓣片已經穩定地附著在原位,並且不會輕易被外力翻起。
這種情況下,角膜瓣的癒合是相對穩定的。
然而,報導中提到的「永久無法癒合」可能是指在某些特殊情況下,例如慢性發炎或其他併發症,可能會影響角膜瓣的穩定性,導致後續的問題。
慢性發炎確實可能導致角膜瓣下的發炎細胞累積,這可能會影響視力,並引發其他併發症,如眩光、夜間視力減退等。
這些併發症的風險並不是每位患者都會經歷,但確實是需要注意的潛在問題。
因此,術後定期回診,並遵循醫生的指示是非常重要的。
至於您提到的眩光、眼睛乾澀等問題,這些都是雷射手術後常見的副作用。
眼睛乾澀的情況通常是因為手術過程中對角膜神經的影響,這可能會導致淚液分泌減少。
大多數患者在術後幾個月內會逐漸恢復正常,但在此期間,使用人工淚液可以幫助緩解不適。
總結來說,您的角膜瓣在手術後已經穩定地癒合,這是正常的情況。
報導中提到的「永久無法癒合」是針對某些特殊情況的警告,而不是對所有患者的普遍適用。
若您在術後有任何不適或疑慮,建議及時與您的眼科醫生聯繫,進行詳細的檢查與評估,以確保您的眼睛健康。
保持良好的術後護理,並定期回診,將有助於減少併發症的風險,促進視力的恢復。
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