中醫解惑：睡醒口乾舌燥、口臭原因解析-中醫科

林慶鐘 醫師回覆-中醫科

Dear 玉兒網友, 您好:妳每次睡覺起來都一定會口乾舌燥，還有點苦苦的感覺，也沒有蛀牙，卻有口臭，原因是身體裡面臟腑內熱所引起的,我臨床也經常碰到這類的患者,口臭有時還引起夫妻不能同床,這些臟腑的積食,如胃部發炎,消化不良,過夜食物積在胃部,有的肝發炎,或者有的是便秘多日,大便不通積在腸子,多會引起口臭,原則要針對妳可能的潛在內臟或糖尿、尿毒或體內荷爾蒙問題處理,臨床要治療胃發炎,理氣消脹及通便。
中醫古籍《傷寒論》其中一項「少陽經病變」提及到「少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也」。
“口苦”，苦為火之味，應當說五臟六腑有火都可能引起口苦，但是從臨床情況來看，最容易引起口苦的，一是少陽膽熱，一是胃中有火。

一、少陽膽腑(與解剖所認知的”膽”不同，因此並非膽生理功能異常)是內藏精汁的，其味極苦，少陽膽有鬱火，火性是炎上的，它最容易炎上，因此少陽病出現口苦的機率是最多的，而且口苦也是最明顯的，少陽病的口苦常常在清晨，起床前後口乾口苦得非常厲害。
這是因為少陽的經氣在清晨比較旺盛，所以當少陽有鬱熱的時候，在清晨少陽經的陽氣開始旺盛的時候，正邪鬥爭最激烈，清晨口苦就明顯。

二、另外胃火盛，胃火也上炎，苦為火之味，只要有火，它就會口苦，胃火盛也會口苦，此種口苦大都是在午休以後，中國人常常有午睡的習慣，中午吃完飯了，睡個午覺，醒了之後，感覺到口苦。
此乃陽明的經氣旺盛於下午，所以午休起來以後口苦最明顯的，這一般是胃有火,由妳的症狀判斷，與少陽鬱火相似，中醫常用柴胡劑改善之。
你的身體也沒甚麼疾病,就是會口苦咽乾,這就是中醫傷寒論六經病辯所講的:邪擾少陽,病在少陽,此病的特色是:「口苦咽乾、脈弦、胸脅喜嘔、默默不欲飲食、沒胃口、甚至有往來寒熱,屬柴胡湯症」,有的是病屬陽明症:「會有口渴、脈洪大、便祕」,屬白虎湯症: 大我多會依患者臨床發病情況,採「望聞問切」辨証論治給藥,給予柴胡湯系列或白虎湯或清熱解毒通便,建議您保持睡前記得要多刷牙,維持口腔衛生的習慣外,少吃油炸、油膩、辛辣食物,及需採中醫方法為妳辨症診斷給藥,多會改善你的口乾舌燥、口臭問題的。
最後　祝　安好署立豐原醫院中醫科主任　 兼任弘光科技大學助理教授 林慶鐘博士 上