中醫解惑：睡醒口乾舌燥、口臭原因解析-中醫科

嘴巴口乾舌燥？

請問一下
我每次睡覺起來都一定會口乾舌燥，還有點苦苦的感覺，且明明沒有蛀牙，卻有口臭，請問這是為什麼？謝謝！

玉兒，20~29歲女性，詢問日期：2012/02/29

林慶鐘醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院中醫科主任

Dear 玉兒網友, 您好:

妳每次睡覺起來都一定會口乾舌燥，還有點苦苦的感覺，也沒有蛀牙，卻有口臭，原因是身體裡面臟腑內熱所引起的,我臨床也經常碰到這類的患者,口臭有時還引起夫妻不能同床,這些臟腑的積食,如胃部發炎,消化不良,過夜食物積在胃部,有的肝發炎,或者有的是便秘多日,大便不通積在腸子,多會引起口臭,原則要針對妳可能的潛在內臟或糖尿、尿毒或體內荷爾蒙問題處理,臨床要治療胃發炎,理氣消脹及通便。

中醫古籍《傷寒論》其中一項「少陽經病變」提及到「少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也」。“口苦”，苦為火之味，應當說五臟六腑有火都可能引起口苦，但是從臨床情況來看，最容易引起口苦的，一是少陽膽熱，一是胃中有火。

一、少陽膽腑(與解剖所認知的”膽”不同，因此並非膽生理功能異常)是內藏精汁的，其味極苦，少陽膽有鬱火，火性是炎上的，它最容易炎上，因此少陽病出現口苦的機率是最多的，而且口苦也是最明顯的，少陽病的口苦常常在清晨，起床前後口乾口苦得非常厲害。這是因為少陽的經氣在清晨比較旺盛，所以當少陽有鬱熱的時候，在清晨少陽經的陽氣開始旺盛的時候，正邪鬥爭最激烈，清晨口苦就明顯。
二、另外胃火盛，胃火也上炎，苦為火之味，只要有火，它就會口苦，胃火盛也會口苦，此種口苦大都是在午休以後，中國人常常有午睡的習慣，中午吃完飯了，睡個午覺，醒了之後，感覺到口苦。此乃陽明的經氣旺盛於下午，所以午休起來以後口苦最明顯的，這一般是胃有火,由妳的症狀判斷，與少陽鬱火相似，中醫常用柴胡劑改善之。

你的身體也沒甚麼疾病,就是會口苦咽乾,這就是中醫傷寒論六經病辯所講的:邪擾少陽,病在少陽,此病的特色是:「口苦咽乾、脈弦、胸脅喜嘔、默默不欲飲食、沒胃口、甚至有往來寒熱,屬柴胡湯症」,有的是病屬陽明症:「會有口渴、脈洪大、便祕」,屬白虎湯症: 大我多會依患者臨床發病情況,採「望聞問切」辨証論治給藥,給予柴胡湯系列或白虎湯或清熱解毒通便,建議您保持睡前記得要多刷牙,維持口腔衛生的習慣外,少吃油炸、油膩、辛辣食物,及需採中醫方法為妳辨症診斷給藥,多會改善你的口乾舌燥、口臭問題的。

最後　祝　安好
署立豐原醫院中醫科主任　兼任弘光科技大學助理教授林慶鐘博士上

回覆日期：2012/02/29
資料來源：台灣e院 - 嘴巴口乾舌燥

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，睡醒後口乾舌燥、口苦以及口臭，這些情況在中醫上通常與內臟的功能失調有關，特別是與肝、胃、脾等臟腑的健康狀況密切相關。
以下是一些可能的原因及其解釋：
1. 內熱積聚：中醫認為，口乾舌燥和口苦的主要原因之一是體內的「熱」過多。
這種「熱」可能來自於飲食不當（如過多油膩、辛辣食物），或是情緒壓力導致的肝氣鬱結。
當肝氣不暢時，可能會影響到脾胃的功能，造成消化不良，進而引發口臭。

2. 脾胃虛弱：脾胃是消化吸收的主要臟腑，若其功能不足，則無法有效地將食物轉化為精華，導致食物在腸胃中滯留，產生濕熱，這也會引起口臭及口乾的情況。
您提到的「口苦」也可能是因為胃火上炎，這在中醫中常見。

3. 陰虛火旺：如果身體的陰液不足，則無法滋潤口腔，導致口乾。
陰虛火旺的情況下，常伴隨口苦、口臭等症狀，這是因為火的上升使得口腔乾燥。

4. 生活習慣：不規律的作息、熬夜、情緒波動等都可能影響到身體的內分泌和臟腑功能，進而導致口乾舌燥的情況。
尤其是睡眠質量不佳，可能會導致夜間口腔乾燥，早上醒來時感到口渴。

改善建議：
1. 調整飲食：建議您減少油膩、辛辣及刺激性食物的攝取，增加清淡食物，如蔬菜、水果等，這有助於清熱解毒，改善口腔狀況。

2. 保持口腔衛生：睡前刷牙、漱口，保持口腔清潔，這樣可以減少口臭的產生。

3. 多喝水：保持充足的水分攝取，尤其是在白天，這有助於保持口腔的濕潤。

4. 調整作息：保持規律的作息時間，避免熬夜，這有助於身體的自我修復。

5. 中藥調理：如果有機會，建議尋找中醫師進行辨證施治，可能會使用一些清熱解毒的中藥，如柴胡、白虎湯等，根據您的具體情況進行調整。

6. 情緒管理：保持良好的情緒，避免過度壓力，這對於身體的整體健康非常重要。

總之，您的症狀可能是多方面因素造成的，建議您從生活習慣、飲食及情緒等多方面入手進行調整，若症狀持續不改善，建議尋求專業的中醫診療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！