如何解決睡眠時嘴巴張開導致的口乾舌燥困擾？-耳鼻喉科

睡覺習慣使得有些困腦？

葉醫生您好，
我有一個困腦就是我睡覺的時候，嘴巴都會張開，以致於每天起床嘴巴都會特別的口乾舌燥。
因為現在在離島，這裡更冷更乾燥了，以致於前天起床特別口渴所以舌頭後面感覺有點不舒服。
不知道該怎麼改善這種困腦！
謝謝您~~~

chihmin，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/04

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

先生.提供一文給您參考
「家童鼻息已雷鳴」–打鼾與睡眠呼吸中止症候群

「夜飲東坡醒復醉，歸來髣?三更。家童鼻息已雷鳴。…
」蘇東坡在『臨江仙』一詞生動的描繪出家童鼻息如雷的
一景，真讓人有身歷其境之感。在耳鼻喉科診間裡，時而
可見為數甚多、不論老少的病患多因鼾聲過大被家長或枕
邊人強迫就診治療，家人甚至害怕病患會因呼吸中止而發
生猝死。以下簡單介紹打鼾和更嚴重的睡眠呼吸中止症候
群。

「打鼾」意指口腔軟顎部份軟組織在經口呼吸時，由於受
到氣流影響而產生振動發出了聲音。更甚者為「睡眠呼吸
中止症候群（sleep apnea syndrome）」則不但有打鼾
，還包括其它症狀如夜間家人可見病患呼吸中止、睡眠猝
醒、呼吸困難、頻尿、易嗆到和咳嗽等症狀；白天則表現
出因睡眠不好而自覺精神很差、注意力不集中、記憶力減
退、焦燥不安，白天嗜睡等症狀。

在正常狀況下，不論大人或小孩只要是經鼻呼吸是絕對不
會有打鼾聲的，一定是張口呼吸使得氣流造成軟顎軟組織
振動才會有聲響，因此打鼾多發生在上呼吸道感染或鼻過
敏症等病患身上。小孩或因增殖體過大致鼻塞，成人尤其
是體重過重、頸部粗短的中年男性或舌頭過大、下巴過短
者都較易因必須張口呼吸而產生鼾聲。

「睡眠呼吸中止症候群（sleep apnea syndrome）」是指
在睡眠中因呼吸道阻塞致間歇性的呼吸中止，包括每小時
有五次以上的呼吸中止、每次中止時間多於十秒。在此絕
息期雖可見病患的胸部有呼吸動作，但在口、鼻則無有或
僅有少量氣流，發生呼吸道阻塞部位可能在鼻部、軟顎部
或舌根處等，由於阻塞部位造成呼吸中止，導致血氧濃度
降低、二氧化碳濃度昇高後刺激呼吸中樞開始用力呼吸於
是引起鼾聲，整個睡眠時段就反覆重覆著這個過程。

要正確診斷此症最重要的反而是病患家屬所描述的病患本
身的睡眠情形，加上病患的自覺睡眠品質、白天精神狀態
，再佐以醫師臨床所見鼻、口、舌、下巴、下咽部、頸部
等可能的阻塞處並觀察評估是否體重過重。醫院可藉睡眠
狀況問卷、生理監測儀、夜間氧氣監測、頭顱X光攝影、
電腦斷層、甚至核磁共振等儀器來觀察睡眠時的打鼾、眼
振、腦波、血壓呼吸心跳、肌肉運動、血氧濃度等變化，
纖維內視鏡則可以摸擬病患在睡眠時期的口咽腔狹窄情形
。

最容易治療的要屬鼻塞引起的打鼾了，只要使用藥物或手
術讓鼻通暢即可。至於睡眠呼吸中止症候群（sleep apnea
syndrome）對藥物治療的效果不佳，首先醫師會強調要病
患先行減重、作息正常、適當運動、拒煙酒、不服用所有
可能導致肌肉鬆弛的藥物如安眠藥、鎮定劑或抗組織胺等
。

打鼾或輕微的睡眠呼吸中止症候群可在局部麻醉下使用雷
射、無線電波、局部注射硬化劑等手術治療。中度或重度
的睡眠呼吸中止症候群的手術較為複雜，必須在全身麻醉
下作懸雍垂顎咽整形術（UPPP uvulopalatopharyngoplasty）
。甚至是下頜骨併舌根前引術、舌骨懸吊術、上下頜骨前
移術，目的都是為了增加呼吸道空間、加強周圍組織強韌
度，以避免因相關部位組織鬆弛而引發症狀。

回覆日期：2005/11/04
資料來源：台灣e院 - 睡覺習慣使得有些困腦

彙整補充說明

您好！針對您在睡眠時嘴巴張開導致的口乾舌燥困擾，這是一個相當普遍的問題，尤其是在氣候乾燥的環境中更為明顯。
以下是一些可能的原因及改善方法，希望能對您有所幫助。

原因分析
1. 口呼吸：當您在睡眠中嘴巴張開時，會導致口腔內的唾液蒸發加速，從而引起口乾。
這種情況通常與鼻塞、過敏或其他上呼吸道問題有關，因為這些問題會迫使您改用口呼吸。

2. 環境因素：您提到目前居住在離島，氣候冷且乾燥，這樣的環境會進一步加重口腔的乾燥感。

3. 生活習慣：如晚睡、飲食習慣（例如吃鹹食或辛辣食物）也可能影響口腔的水分平衡。

改善方法
1. 改善睡眠姿勢：嘗試側睡而非仰睡，這樣可以減少嘴巴張開的機會。
您可以使用枕頭來支撐頭部，讓下巴稍微向下，這樣有助於保持嘴巴閉合。

2. 鼻腔通暢：如果您有鼻塞的情況，可以考慮使用生理鹽水噴鼻劑或其他鼻腔舒緩劑，幫助保持鼻腔通暢，減少口呼吸的需求。

3. 保持室內濕度：在睡覺的地方使用加濕器，增加空氣中的濕度，這樣可以減少口腔和喉嚨的乾燥感。

4. 飲水習慣：在睡前適量飲水，但避免過量，以免影響睡眠質量。
白天也要保持充足的水分攝取，這有助於維持唾液的分泌。

5. 口腔護理：使用含有保濕成分的口腔護理產品，如口腔潤滑劑或專門的口乾產品，這些可以幫助減少口腔乾燥的感覺。

6. 避免刺激性食物：在晚餐時避免食用過鹹、辛辣或刺激性食物，這些食物可能會加重口腔的不適感。

7. 尋求醫療幫助：如果以上方法無法改善您的情況，建議您尋求耳鼻喉科醫師的專業意見，檢查是否有其他潛在的健康問題，如過敏、鼻息肉或其他上呼吸道疾病。

結語
口乾舌燥的問題雖然常見，但若不加以改善，可能會影響到您的睡眠質量及日常生活。
希望以上的建議能幫助您找到合適的解決方案，讓您能夠享受更舒適的睡眠。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康！