菜花疑慮：症狀、傳染途徑及影響-泌尿科

菜花潛伏期？

醫生您好:
我在陰莖與陰囊中間發現七八顆大小不一的小凸點,有時候會養病破皮流血這個情形大約發生在6個月前.今年3月到醫院泌尿科檢查,醫生說疑似菜花需要做電燒並做切片檢查.3月底手術,四月初回診醫生告知確認是菜花.我在2008年8月有過一次婚外性行為.
我的問題是:
1. 2008年8月到2011年10月長達三年的時間才發病這有可能嗎?當時有去醫院做檢查沒有檢查出來有感染任何姓病.
2. 我在這中間與太太發生性行為並生下2個小孩這對小孩有影響嗎?
3. 菜花在血液裡檢查得出來嗎? 還是需要用肉眼觀察和醫生臨床經驗的判斷?
4. 全家的衣服都在洗衣機洗,馬桶接觸是否會感染?
5. 小孩(3歲女孩)最近老說肚子痛,尿尿就在哭是否也有感染的可能?
還請您抽空協助回答以上的問題,謝謝.

Daniel，30~39歲男性，詢問日期：2012/04/03

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Daniel:

你好

1.菜花一般6-8週就會發病，不過少數會超過1年。與患者的抵抗力有關。不過，你也無法確認是2008年潛伏至今，也有可能是其他感染的管道：像是網咖的滑鼠、門把之類。

2.沒發病，理論上不會傳染。不過，倒是要擔心你現在發病，是可能有傳染性的。

3.一般是使用肉眼檢驗，不過現在可以做抽血檢驗。菜花的DNA篩檢之類，可以就近詢問醫療院所或較大的檢驗所。

4.菜花病毒，經過肥皂很容易就失去活性。再乾燥的環境中不容易生存，但是在潮溼的環境可以活比較久。若不放心，可以使用稀釋過的漂白水消毒（使用含次氯酸鈉，而不是雙氧水）。

5.無法判斷，還是要就醫檢查。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2012/04/03
資料來源：台灣e院 - 菜花潛伏期

彙整補充說明

您好，感謝您提出這些問題，讓我有機會為您解答有關菜花（人類乳突病毒，HPV）感染的疑慮。
以下是針對您問題的詳細解答：
1. 潛伏期的長短：菜花的潛伏期可以非常長，通常在感染後的幾週到幾年內都可能不會出現症狀。
您提到的從2008年到2011年之間的情況是有可能的，因為HPV的潛伏期因人而異，且有些人可能在感染後多年才會出現症狀。
這也解釋了為什麼您在之前的檢查中未能發現任何性病。

2. 對小孩的影響：HPV主要是透過直接的皮膚接觸或性行為傳播，對於生下的小孩，若在分娩過程中母親有明顯的菜花病灶，則有可能會傳染給嬰兒，導致嬰兒出現喉部或其他部位的感染。
然而，若您在懷孕期間沒有明顯的症狀，則對小孩的影響相對較小。
建議定期帶小孩進行健康檢查，並與醫生保持良好的溝通。

3. 檢查方式：目前並沒有血液檢查可以直接檢測HPV感染。
診斷通常依賴於臨床檢查、病理切片檢查（如您所做的電燒和切片）以及醫生的臨床經驗。
若有懷疑，醫生會根據病灶的外觀和檢查結果進行診斷。

4. 衣物和馬桶的傳染風險：HPV在外界環境中的存活時間相對較短，通常在30分鐘到幾小時內會失去傳染性。
因此，正常的洗衣和清潔程序通常不會造成傳染風險。
共用洗衣機洗衣服是相對安全的，但建議內衣褲可以分開洗，以增加安全性。
至於馬桶，正常的清潔和衛生習慣（如使用清潔劑清洗）可以有效降低感染風險。

5. 小孩的健康狀況：小孩的肚子痛和哭泣尿尿的情況可能與多種因素有關，包括尿道感染、腸胃不適等。
這並不一定意味著感染了HPV，但如果您擔心，建議帶小孩去看醫生進行檢查，以排除其他健康問題。

總結來說，菜花的傳染主要透過直接接觸，對於家庭成員的影響相對有限，只要保持良好的衛生習慣，並定期檢查健康狀況，通常不會造成太大的風險。
如果您有進一步的疑慮或症狀，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康！