術後排尿不順：經尿道前列腺刮除術後傷口恢復情況檢查-泌尿科

經尿道前列刮除術？

您好,
因良性攝護腺肥大, 在一個半月前接受經尿道前列腺刮除術, 術後排尿皆正常,
但最近排尿較不順, 需較出力(喝水量2000~3000cc/天),
這會是術後傷口恢復有關嗎? 還是說內部傷口有起變化? 有什麼檢查可以知道目前傷口恢復的狀況? 謝謝

陳先生，50~59歲男性，詢問日期：2012/04/16

劉家駒醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院泌尿科主任

陳先生:
剛接受經尿道前列腺刮除術後會有短時間排尿不順或疼痛的情形,
可能原因包括有感染,血塊阻塞,傷口尚未完全復原等.
建議可多喝水增加排尿量看看.
如未改善建議回手術醫師門診做進一步檢察.
謝謝!

回覆日期：2012/04/16
資料來源：台灣e院 - 經尿道前列刮除術

彙整補充說明

您好！針對您術後排尿不順的情況，首先要恭喜您在經尿道前列腺刮除術後的恢復情況，術後初期排尿正常是個好兆頭。
然而，您提到最近排尿不順且需要較大力氣，這確實值得關注。

術後排尿不順的原因可能有多種，首先，手術後的傷口恢復情況可能會影響排尿。
經尿道前列腺刮除術會對前列腺及周圍組織造成一定的損傷，術後的炎症或瘢痕組織形成可能會導致尿道狹窄，進而影響排尿的流暢性。
此外，術後可能會有血塊或其他分泌物在尿道內，這也可能造成排尿不順。

另外，您提到的喝水量（2000~3000cc/天）是相對較高的，這樣的水分攝取量通常是為了促進尿液排出，減少尿道的阻塞感，但如果排尿仍然不順，可能需要進一步檢查。
建議您可以考慮以下幾種檢查：
1. 尿流速測試：這是一種簡單的檢查，可以測量您排尿的流速，幫助醫生了解尿道是否有狹窄或阻塞的情況。

2. 膀胱鏡檢查：這是一種內視鏡檢查，可以直接觀察尿道及膀胱內部的情況，幫助醫生評估是否有瘢痕組織、狹窄或其他異常。

3. 超音波檢查：這可以用來評估膀胱的容量及殘餘尿量，了解是否有尿液滯留的情況。

4. 尿液分析：檢查尿液中是否有感染的跡象，如白血球或細菌，這也可能影響排尿的順暢度。

在術後的恢復過程中，排尿不順的情況是相對常見的，但如果持續存在或加重，建議您儘快回診，與您的主治醫師討論這些症狀。
醫生會根據您的具體情況，給予適當的建議和治療方案。

最後，保持良好的水分攝取是重要的，但也要注意觀察排尿的變化，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日恢復正常的排尿功能，祝您健康！