腹腔鏡膽囊割除手術後無尿意解決方法-泌尿科

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無尿意問題?


我剛做腹腔鏡膽囊割除手術2天了.可以自行排尿,但是無尿意.請問醫生要如何做?才能改善?是全身麻醉造成的嗎?謝謝



Tawtai,50~59歲男性,詢問日期:2011/12/30

周欣霈 醫師回覆-泌尿科


您好:部分攝護腺肥大病患在接受全身麻醉後會產生解尿困難之症狀,附上攝護腺肥大患者之常見症狀,以供參考,建議您,若有以下徵狀,應至泌尿科門診接受進一步檢查.前列腺肥大症的情形及症狀:(1)初期:頻尿、排尿慢、尿柱細小。
(2)中期:急迫性尿失禁、排尿不乾淨、有餘尿感、因餘尿多而引起的膀胱發炎,以及夜尿次數增多。
(3)末期:膀胱功能障礙後引起的阻塞性腎功能障礙,會造成尿毒素增加或引發慢性腎盂腎炎,導致兩側腎功能衰退,最後造成尿毒症。
前列腺肥大症如何診斷:(1)肛門指檢:泌尿科醫師以手指深入肛門觸摸前列腺,檢查是否有腫大或癌症的可能。
(2)尿液檢查:檢查小便中是否出現白血球或細菌,甚至出現血尿的情況。
(3)血液篩檢:當血液中PSA數值升高時(大於4),表示可能有前列腺癌的可能。
(4)經直腸前列腺超音波:利用超音波以影像呈現前列腺組織。
(5)尿流速檢查:正常男性一般最大尿流速大於15 ml/s,可評估病人排尿的時間與速度。
(6)尿路動態功能檢查:可詳細評估膀胱功能及得知是否排尿症狀緣自前列腺阻塞。



回覆日期:2011/12/30

彙整補充說明


在您進行腹腔鏡膽囊割除手術後出現無尿意的情況,這是相對常見的現象,尤其是在接受全身麻醉的患者中。
全身麻醉可能會影響膀胱的神經控制,導致排尿的感覺減弱或消失。
這種情況通常是暫時的,隨著麻醉藥物的代謝和身體的恢復,尿意會逐漸恢復。

首先,您可以考慮以下幾個方法來改善無尿意的情況:
1. 多喝水:保持充足的水分攝取可以促進尿液的生成,這樣可能會刺激膀胱,幫助您感受到尿意。
建議每天至少喝8杯水,根據個人的需求調整。

2. 定時排尿:即使沒有尿意,您也可以嘗試每隔幾小時去廁所,這樣可以幫助膀胱適應並可能促進尿意的恢復。

3. 使用溫水:在排尿時,可以嘗試用溫水沖洗外陰部,這樣的刺激有時能夠幫助引發尿意。

4. 放鬆心情:壓力和焦慮可能會影響排尿的能力,試著放鬆心情,避免過度焦慮。

5. 醫療諮詢:如果上述方法無法改善情況,建議您儘快回診,尋求泌尿科醫師的專業意見。
醫生可能會進行相關檢查,以排除其他潛在的問題,例如膀胱功能障礙或神經損傷等。

在手術後的恢復過程中,身體會經歷一段時間的調整,這包括神經系統的恢復。
全身麻醉的影響可能會持續幾天,特別是對於某些患者來說,這種影響可能會更明顯。
通常,隨著時間的推移,這些症狀會逐漸改善。

此外,您提到的無尿意也可能與手術後的疼痛或不適有關,這可能會使您在排尿時感到不自在,進而影響尿意的感知。
保持良好的疼痛管理,並與醫療團隊溝通您的不適感,這樣可以幫助他們提供更好的支持和建議。

最後,請注意,若在接下來的幾天內仍然無法恢復正常的尿意,或出現其他異常症狀(如腹痛、發燒等),請務必及時就醫,以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望您早日恢復健康!

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