耳垂手術後疑慮與照護-外科

粉瘤手術？

您好，我這個月初去做耳垂後方的粉瘤手術，醫生說術後兩天傷口就會自己合起來，只要這幾天不要碰水就好。
拆線後的第一天回去只有紅腫還好，第二天換紗布突然出血很多很痛，擔心是傷口裂開要補針，到醫院去看後醫生也只是開之前的藥膏給我擦，說因為割得很大塊，要我盡量不要碰水，等它自己長肉出來。
可是我已經照顧快一個月了，每天換紗布還是會一點血跡，左右的傷口有0.3-0.5cm的距離。
＊想請問：1.割完後我摸我的耳垂感覺還凸凸的，是沒有割乾淨嗎？
2.幫我擦藥的親人說我的耳垂有一個很深的洞，因為傷口左右兩邊無法密合，可能是醫生太早拆線，還一直要我再去給醫生補針（可是醫生說不是太早拆線或傷口裂開，要我等傷口長肉出來），我應該如何是好？
3.我很想要正常洗頭，不知道可不可以直接貼上防水的人工皮就好了呢？
4.我很不想要留疤，想請問應該如何照顧？
抱歉我問題有點多，因為從長粉瘤到手術後近三個月的時間讓我好煩惱，希望您能為我解答謝謝！

小乖，20~29歲女性，詢問日期：2012/04/22

柯芳序醫師回覆-外科

1.沒割乾淨是有可能的但是傷口癒合不良也會如此2. 如果接受手術一個月後傷口仍未復原那應該再接受一次清瘡縫合手術否則影響生活作息甚劇也有傷口感染的疑慮3. 人工皮或是防水的OK繃都可以4. 若是不想留疤再次手術可能是必要的若是不想再次手術那也只能選擇美容膠帶或是除疤藥膏使用了

回覆日期：2012/04/22

彙整補充說明

您好！針對您在耳垂手術後的疑慮與照護問題，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解和照顧自己的傷口。

1. 耳垂感覺凸凸的問題：
割完手術後，耳垂感覺凸起可能是因為傷口癒合過程中的腫脹或是組織的修復反應。
手術後的傷口在癒合過程中，可能會有一些疤痕組織形成，這是正常的生理反應。
如果傷口周圍有紅腫、熱感或持續疼痛，建議您及時回診，讓醫生檢查是否有感染或其他問題。

2. 傷口無法密合的擔憂：
如果傷口左右兩邊無法完全密合，可能會影響癒合的過程。
醫生提到的「等傷口長肉出來」是指自然癒合的過程，但如果傷口在一個月後仍然有出血或不適，建議您再次回診，尋求醫生的專業意見。
醫生可能會考慮進一步的處理，例如清創或縫合，以促進傷口的癒合。

3. 洗頭的問題：
在傷口癒合期間，避免讓傷口接觸水是非常重要的。
如果您想要洗頭，可以考慮使用防水的人工皮或防水膠帶來保護傷口，但這並不保證完全不會進水，因此在使用時仍需小心。
建議您在洗頭時盡量避免用力碰觸耳垂，並在洗完頭後立即檢查傷口是否有進水的情況。

4. 避免留疤的照護：
為了減少疤痕的形成，您可以考慮以下幾點：
- 保持傷口清潔：定期更換紗布，保持傷口乾燥清潔，避免感染。

- 使用醫療膠帶或除疤膏：在傷口癒合後，可以考慮使用醫療膠帶或專門的除疤膏，這些產品可以幫助減少疤痕的形成。

- 避免陽光直射：傷口癒合期間，避免讓傷口暴露在陽光下，因為紫外線會使疤痕變得更加明顯。

- 均衡飲食：攝取足夠的維生素C和蛋白質，有助於傷口癒合。

最後，手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，若您有任何不適或疑慮，建議及時與您的主治醫師聯繫，尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復，並能夠順利解決這些問題！