請問B肝抗原的問題？
醫師您好：
我這半年來為了這個問題，恐慌焦慮，上網查了好多資訊，越查心裡越慌，
心裡好鬱悶。簡單描述如下：
我的孩子大學新生入學(新生體檢人數超過1500人)，
體檢報告如下：
B肝抗原：0.93 (參考值<1)。
B肝抗體：陽性。
B肝e抗原：陰性。
GOT、 GPT都正常
(醫院的報告)，都顯示正常。
(高中入學前上述檢測都是陰性，有補打了三劑疫苗。大學體檢報告出來前一個星期又補打一劑疫苗。)
但我上網查資料，B肝抗原：0.93 ，好像是灰色地帶，我好害怕，
所以我就近請北部的親戚帶我小孩到衛生署評鑑優級的醫檢所重驗一次，
該醫檢所用的是EIA 檢測，結果如下：
B肝抗原：<0.1(-) (參考值<1(-) )。
B肝抗體：>1000(+)。 (參考值>10(+) )。
也都顯示正常。
兩次檢驗日期前後相差約40天。
後來我有打電話到醫院體檢部，抗原數值會不會偏高?
該院表示，基本上抗原低於1，就是陰性，且只要抗體陽性就是正常沒問題。
請問醫師：
1、兩次B肝抗原數值差異這麼多，原因可能是甚麼?
2、我該相信哪個數值?還要再覆驗一次嗎?
3、衛生署評鑑優級的醫檢所，報告的可信度高嗎?
4、抗體濃度>1000，是否剛打完疫苗的原因?
(我的小孩出生就打了三劑疫苗，我與我先生都是抗原(-)、抗體(+)。)
5、是否對打了疫苗有抗體反應者，就可以免去B肝帶原的恐懼?
6、B肝疫苗可以預防所有"亞型"B肝?
7、如果抽血的檢體存放過久，(我孩子是該校第一批抽血的系，
新生超過1500人)，是否會溶血?檢測數值會不會偏高?
8、醫檢所的血液是馬上抽馬上處理，數值是不是會比較準確？
懇請醫師撥冗回答，萬分謝謝、謝謝您！
不好意思，問了您這麼多問題，我真的很焦慮，都快得憂鬱症了。
謝謝、謝謝您.............
林媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2012/04/26
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
林媽媽您好
基本上B肝抗原檢查結果不是不是真的濃度數值.故不必太關注數值.只要是<1.0且有抗體陽性即是終身免疫力.
其他問題就不一一回答了.請不必擔心
彰化醫院關心您的健康
陳詩典醫師
回覆日期：2012/04/26
資料來源：台灣e院 - 請問B肝抗原的問題
彙整補充說明
林媽媽您好，首先我理解您對於孩子的健康狀況感到焦慮，這是非常自然的反應。
針對您提出的問題，我將逐一解釋，並希望能幫助您釐清疑慮。
1. 兩次B肝抗原數值差異的原因：B型肝炎抗原（HBsAg）的檢測結果可能會受到多種因素影響，包括檢測方法的不同、樣本的處理方式、甚至是檢測的時間點。
您第一次檢測的結果為0.93，接近參考值的上限，這可能是由於檢測的誤差或是當時體內病毒量的波動所致。
而第二次檢測結果為<0.1，顯示為陰性，這通常被認為是更可靠的結果。
2. 該相信哪個數值？
是否需要再覆驗：根據第二次檢測的結果，B肝抗原為陰性且抗體濃度高，這表明您的孩子應該是有良好的免疫反應，且沒有B型肝炎的感染。
一般來說，如果抗原檢測結果為陰性且抗體陽性，則不需要再覆驗。
3. 衛生署評鑑優級的醫檢所報告的可信度：衛生署評鑑的醫檢所通常具備較高的檢測標準和設備，因此其檢測結果的可信度相對較高。
您可以放心依賴這些檢測結果。
4. 抗體濃度>1000是否因為剛打完疫苗：是的，抗體濃度高通常是因為最近接種了疫苗。
疫苗能有效刺激免疫系統產生抗體，這是正常的反應。
5. 打了疫苗有抗體反應者是否可以免去B肝帶原的恐懼：是的，若抗體陽性，表示您的孩子對B型肝炎病毒有免疫力，這意味著她不會成為B型肝炎的帶原者。
6. B肝疫苗是否可以預防所有亞型B肝：B型肝炎疫苗對所有已知的B型肝炎病毒亞型均有保護作用，因此接種疫苗是預防B型肝炎的有效方法。
7. 抽血檢體存放過久是否會溶血，檢測數值會不會偏高：如果檢體存放不當，可能會導致溶血，進而影響檢測結果。
但一般來說，醫療機構會遵循標準程序來處理樣本，減少這種情況的發生。
8. 醫檢所的血液是馬上抽馬上處理，數值是否會比較準確：是的，樣本在抽取後立即處理通常能提高檢測的準確性，因為樣本的穩定性會隨時間而變化。
最後，面對健康問題時，保持冷靜和理性是非常重要的。
若仍有疑慮，建議定期與醫師進行追蹤檢查，並保持良好的生活習慣。
希望這些解釋能幫助您減輕焦慮，祝您的孩子健康平安！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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