自慰出血且精液減少：泌尿科問題探討-泌尿科

精液變很少？

醫生您好，我想請教您問題。

我有一陣子都沒有自衛(約16天)，後來自慰時到一半發現血流了出來(還沒射精)，然後去看病醫生給照X光檢查和尿液檢察，檢查有少量的血，醫生說這沒關西，開給我尿道消炎的藥，但是後來我隔了7天在自慰還是有血流出來，但之後自衛就沒有流血了。

之後我隔了8天和7天自衛，發現這2次的精液非常非常少，精液是水狀的跟以前黏稠狀的不一樣，量很少，我想請問醫生這是攝護腺發炎嗎，還是睪丸的問題?

怎麼辦，20~29歲男性，詢問日期：2012/05/06

劉家駒醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院泌尿科主任

血精大部分情形都為良性,會逐漸改善.
可能原因有生殖系統發炎,感染,或行房激烈導致微血管破裂.
如持續發生,可能需排除攝護腺結石或腫瘤之可能性.
建議宜至泌尿科門診做詳細檢查及評估較合適.

回覆日期：2012/05/06
資料來源：台灣e院 - 精液變很少

彙整補充說明

您好，針對您提到的自慰出血及精液減少的情況，我們可以從幾個方面來探討這個問題。

首先，自慰過程中出現血液的情況，醫學上稱為「血精症」，這可能是由多種原因引起的，包括生殖系統的炎症、感染、微血管破裂等。
您提到在自慰時出現血流，這可能是因為在自慰過程中對陰莖或周圍組織施加了過大的壓力，導致微血管破裂，這在某些情況下是相對常見的，尤其是在長時間未進行自慰後，組織的敏感性可能會增加。

其次，您提到的精液量減少及其質地變化，這可能與多種因素有關。
正常的精液應該是黏稠且有一定的量，若精液變得水狀且量少，可能與以下幾個因素有關：
1. 攝護腺健康：攝護腺的健康狀況對精液的質量和量有直接影響。
攝護腺發炎（如攝護腺炎）可能導致精液的質量變差，並且可能伴隨其他症狀，如排尿不適或腰部疼痛。

2. 睪丸功能：睪丸的健康狀況也會影響精液的生成。
如果睪丸受到感染或其他病變，可能會影響精子的生成和精液的質量。

3. 心理因素：心理壓力、焦慮或緊張等情緒因素也可能影響性功能及精液的產生。
您提到的頻尿問題可能與心理壓力有關，這也可能間接影響到您的性功能。

4. 生活習慣：不良的生活習慣，如飲食不均衡、缺乏運動、吸煙或酗酒等，均可能影響生殖系統的健康。

基於以上的分析，建議您可以考慮以下幾點：
- 持續觀察：如果出血的情況持續出現，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查，如攝護腺超音波、精液分析等，以排除其他潛在的問題。

- 改善生活方式：保持健康的生活習慣，均衡飲食，適度運動，減少壓力，這些都有助於改善整體的生殖健康。

- 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或輔導，這對於改善性功能和生殖健康也有幫助。

總之，雖然您目前的情況可能是良性的，但持續的症狀不應被忽視，及時的醫療評估是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！