子宮內膜息肉手術後的生理變化與治療-婦產科

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子宮內膜息肉?


您好,4月中的時後,因為發現有一點不正常的出血,去看醫生照超音波後發現有1cm的子宮內膜息肉因此在4/19便做了子宮內膜刮除術,一個禮拜回診後,醫生說內膜有點不正常細胞,但不是惡性的,不過仍須服用Provera三個月進行治療想請問醫生,1.做完子宮內膜刮除術後,正常月經應該從哪天開始算上次月經4/2,還是做完刮除術那天4/19,不是很清楚到底自己下次月經來,應該是什麼時候。
2.4/19手術後,醫生開給我Provera 10mg十天份,早晚各一顆叫我從5/3開始服用,因為第一次服用這個藥,所以有些生理狀況5/5腰痠,就像以往月經來的第一天,但無出血5/8分泌物有血絲5/9早上分泌物仍有血絲,中午突然像是月經要來有鮮紅色分泌物,但過沒多久,又是一點點紅紅的持續到晚上,很像月經快要來的樣子5/10早上仍是紅紅的分泌物,下午發現,又像是月經來的樣子,但和昨天一樣,又是一點點紅紅的分泌物,上廁所時,發現有一點點小血塊這樣的情況算正常嗎?醫生原本是叫我從5/3吃到5/13,停藥後,月經就會來了但我現在的狀況到底是怎麼樣,很像月經要來,但又不是月經來的那種感覺不好意思,麻煩您了。



Rita,20~29歲女性,詢問日期:2012/05/10

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好:以你的情況,建議你需注意以下問題:1.你需要了解: 你的子宮內膜細胞不正常是否有惡性變風險,服用藥物治療需多久,是否需要後續的追蹤檢查。
2.小手術後月經來的時間可能會與你原先預估的時間不同,所以醫師會依你的情況開立相關藥物調整治療,但如果服用藥物有身體不適或與醫師預期的情況不同時,宜提前返診,以便你的主治醫師做治療上的調整。
謝謝!



回覆日期:2012/05/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將針對子宮內膜息肉手術後的生理變化與治療進行詳細說明。

首先,您提到的子宮內膜刮除術(又稱子宮內膜切除術)是一種常見的手術方式,主要用於治療子宮內膜息肉、異常出血等情況。
手術後,身體會經歷一系列的生理變化,這些變化可能會影響您的月經週期和生理狀況。

1. 月經的計算:通常,月經的開始日期是從上一次月經的第一天算起,而不是手術日期。
根據您提供的資訊,您的上一次月經是4月2日,因此正常情況下,您的下次月經應該會在4月2日的基礎上計算。
然而,由於您進行了手術,這可能會影響您的月經週期,特別是在手術後的幾個月內。
手術後,月經可能會延遲或變得不規則,這是因為子宮內膜的修復和荷爾蒙水平的變化。

2. Provera的使用:Provera(美托洛酮)是一種合成的孕激素,常用於調整月經週期和治療子宮內膜的異常情況。
您提到的腰痠和分泌物變化,可能是因為Provera的副作用或是身體對手術後的反應。
手術後的出血或分泌物變化是常見的,尤其是在服用荷爾蒙藥物的情況下。
您在5月5日和5月8日出現的血絲和紅色分泌物,可能是因為子宮內膜在恢復過程中出現的正常反應,這不一定代表月經的來臨,但也可能是月經即將來臨的徵兆。

3. 正常的生理狀況:在手術後的幾週內,您可能會經歷一些不適,包括輕微的腹痛或腰痛,這通常是因為子宮的收縮和內膜的修復過程。
如果您感覺到的疼痛越來越劇烈,或是出現異常的出血,建議您儘早回診,讓醫生進行檢查。

4. 後續的治療與追蹤:由於您的病理報告顯示內膜有不正常細胞,但並非惡性,醫生建議您繼續服用Provera進行治療,這是為了調整您的荷爾蒙水平,幫助內膜恢復正常。
通常,醫生會在治療期間進行定期的追蹤檢查,以確保內膜的狀況穩定。

5. 飲食與生活方式的調整:在手術後,建議您保持健康的飲食,避免刺激性食物(如辛辣食物、咖啡因等),並保持適度的運動,以促進身體的恢復。
同時,術後的兩週內應避免性行為,以減少感染的風險。

總結來說,您的情況在手術後的恢復過程中是正常的,但由於每個人的身體反應不同,建議您密切觀察自己的身體狀況,並與醫生保持良好的溝通,必要時及時回診。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,祝您早日康復!

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刮除之後月經週期會稍微錯亂,完全恢復大約5週左右,術後應暫停性行為約2週,刺激性食物少用。息肉多與體質與發炎有關,有時術後一段時間會再長。

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