口腔癌疑慮：如何自我檢查右臉頰的小顆粒？-腫瘤科

這是口腔癌嗎？

醫生你好:
(1)我右臉頰的肉(裡面的臉頰肉)長一顆很小粒的東西,我媽幫我看看她說非常小一顆幾乎很難看的見她說全部都是跟一般的肉一樣是粉紅色的,上面有"一顆"如同粉刺的白色東西,請問醫生這是口腔癌嗎?
(2)我有甚麼辦法自行檢查看看?
(3)如果摸摸看的話(從臉頰外面摸或從裡面摸)模起來應該會是硬的還是軟的?

OH~YES，10~19歲男性，詢問日期：2012/05/13

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

你好：
口腔癌初始臨床狀上可能是以白斑(含紅白斑)、紅斑、表面不規則菜花型之外突腫塊、疣狀型腫塊或以潰瘍型病變等四種型態呈現。不過它們的共同特徵是病變長期無法自行癒合，且範圍持續擴大，若您有以上此種症狀建議您到耳鼻喉科或牙科看診，做進一步確診。那也建議利用每天刷牙的機會，順便做口腔的自我檢查，除了用眼睛觀察外，也用手去觸摸，檢查的重點，包括:

(1) 口腔黏膜顏色改變- 如變白、紅、褐或黑，且無法抹除。
(2) 潰瘍- 超過二週以上而未癒合的口腔黏膜潰瘍，就應作活體組織切片
檢查。
(3) 硬塊- 口內或頸部不明原因之腫塊。
自我檢查是一種防癌的好方法，以下即針對各部位口腔癌的臨床症狀加以介紹，並照著鏡子做口腔自我檢查的方法。如有上述可疑症狀，或發現有超過二星期以上仍未癒合的口腔病變，也應立即就醫，必要時應進一步接受切片手術，以確定診斷、及早治療。

彰化醫院關心您

回覆日期：2012/05/13
資料來源：台灣e院 - 這是口腔癌嗎

彙整補充說明

您好！針對您提到的右臉頰內側的小顆粒，首先要了解的是，口腔內的異常病變有很多種可能性，並不一定是口腔癌。
根據您描述的情況，這顆小顆粒的顏色與周圍的口腔黏膜相似，且有白色的點，這可能是一些良性的病變，例如口腔內的囊腫、纖維瘤或是其他非惡性的增生物。

自我檢查的方法
1. 觀察顏色與形狀：使用鏡子仔細觀察這顆小顆粒的顏色、形狀及大小。
正常的口腔黏膜應該是粉紅色的，若顏色有異常（如變白、紅或黑），或形狀不規則，則需特別注意。

2. 檢查潰瘍：若這顆小顆粒有潰爛或出血的情況，且持續超過兩週未癒合，這是需要就醫的警訊。

3. 觸摸檢查：用手指輕輕觸摸這顆小顆粒，感覺它的硬度。
一般來說，良性的腫塊通常是柔軟的，而惡性腫瘤則可能會感覺較硬或固定不動。
如果您從臉頰外側觸摸，應該能感受到這顆小顆粒的存在。

4. 注意其他症狀：如果伴隨有疼痛、灼熱感、吞嚥困難或口腔內其他部位的異常感覺，這些都是需要引起重視的症狀。

硬度的判斷
在觸摸時，若這顆小顆粒感覺柔軟且能輕易移動，通常是良性的；若感覺堅硬且固定不動，則可能需要進一步檢查。
一般來說，口腔內的良性腫瘤如纖維瘤或囊腫，通常是柔軟的，而惡性腫瘤則可能會感覺較硬。

建議就醫
儘管自我檢查可以提供一些初步的判斷，但最重要的是，若您對這顆小顆粒感到擔憂，或是發現有任何異常的變化，建議您儘快就醫。
耳鼻喉科或口腔科的專業醫生可以進行更詳細的檢查，必要時可能會進行活體組織切片，以確定是否存在惡性病變。

總結
口腔癌的早期症狀可能不明顯，但持續的病變或不適感是需要重視的信號。
定期的口腔檢查和良好的口腔衛生習慣是預防口腔疾病的重要措施。
希望您能夠保持警覺，並在必要時尋求專業醫療的幫助，祝您健康！