婦產科或腸胃科？長久下腹痛伴背痠痛的診斷與治療建議-婦產科

下腹痛問題？

醫生你好~~

長期上下腹痛外加腰部.背部痠痛壓迫感看過婦科沒問題就沒再去看婦科了~之後都看腸胃科~腸胃科醫生開了腸躁症的藥吃了一年多都沒好轉...

這幾天經期來前下腹會抽痛.絞痛得很明顯也伴隨著背部腰部痠痛壓迫感.拉肚子
回想一下好像都是在經期錢時才痛的

請問您~
1.長期下上腹痛伴隨著背部腰部痠痛壓迫感~上下腹不適是否會引起背部不適??
2.腸胃科糞便.肝膽超音波,大腸X光都檢查了~都沒問題~所以是代表腸胃科沒問題了嗎??所以我是不是要改看回婦產科???

我到底是要繼續看腸胃科還是改看回婦產科?

RR，10~19歲女性，詢問日期：2012/05/22

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的狀況，建議您至婦產科作超音波、抽血或內診等相關檢查，因為有些荷爾蒙失調或經痛或子宮內膜異位者也有類似症狀，謝謝!!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2012/05/22
資料來源：台灣e院 - 下腹痛問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期遭受下腹痛、背部痠痛及經期前的抽痛，這些症狀確實讓人感到困擾。
以下是針對您的問題的分析與建議。

1. 長期下上腹痛伴隨著背部腰部痠痛壓迫感：上下腹的不適確實可能引起背部的不適。
這是因為腹部的疼痛可能會透過神經系統影響到背部的感覺，尤其是當腹部的某些器官（如子宮、腸道等）出現問題時，疼痛信號可能會被錯誤地傳遞到背部，造成背部的不適感。
此外，長期的腹部疼痛也可能導致肌肉緊張，進而引發背部的痠痛。

2. 腸胃科檢查結果：您提到已經進行了糞便檢查、肝膽超音波及大腸X光等檢查，且結果均未顯示異常，這在某種程度上可以說明腸胃科的問題可能不大。
然而，這並不代表所有的腸胃問題都已被排除，因為某些功能性腸道疾病（如腸躁症）可能在影像學檢查中不易被發現。

由於您提到的症狀在經期前加重，這可能與女性荷爾蒙的變化有關。
經期前的疼痛（如經痛）可能會引發腹部及背部的疼痛，這是因為子宮收縮及荷爾蒙變化可能影響到周圍的神經及肌肉。
因此，建議您再次回到婦產科進行進一步的檢查，特別是針對子宮及卵巢的超音波檢查，並考慮是否存在如子宮內膜異位症等病症。

此外，您提到的「拉肚子」的情況也可能與經期有關，因為許多女性在經期前後會出現腸道的變化，這可能是由於荷爾蒙的影響。
這種情況下，婦產科醫生可能會提供更針對性的治療建議。

總結來說，建議您回到婦產科進行詳細的檢查，並與醫生討論您的症狀及過去的檢查結果。
婦產科醫生能夠針對女性特有的生理狀況進行更深入的評估，並提供適合的治療方案。
同時，您也可以考慮尋求疼痛管理的專家，幫助您更好地應對慢性疼痛的問題。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！