尿道反覆感染:如何預防及治療?-泌尿科

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尿道反覆感染 發高燒?


醫師您好我的父親在前兩個月的時候曾因為發高燒不退到大醫院掛急診,當時檢查出來的結果是尿道感染所造成的前幾天他又開始有發燒、畏寒的症狀,也是一直燒,所以又去了醫院掛急診,驗尿抽血後說應該也是尿道感染造成的。
想請問一下醫生,我父親現在已經65歲了,會才隔沒幾個月又再尿道感染,而每次都會一直發高燒。
請問有沒有什麼是需要特別在生活上注意的,以及為什麼才隔沒多久又會再次感染發燒呢?
家人有點擔心會不會有其他器官或是身體上的問題才造成尿道會反覆感染請問我們應該往哪方面帶他去看診會比較合適?
謝謝您。



robin,20~29歲男性,詢問日期:2012/05/28

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Robin先生你好首先,要看泌尿到感染道原因到底是那一方面。
反覆發作,不會是單純的泌尿道感染,通常會合併一些泌尿道或者生活作息上的缺失。
比如說,若是因為攝護腺肥大造成容易發炎,那除了在發燒時使用使用抗生素以外,還需要長期使用攝護腺的藥物,讓排尿順暢,以後就不容易復發。
嚴重的話,需要接受手術切除攝護腺。
若長期排尿不順暢,甚至每次排尿後的殘餘尿量很多,那可能需要考慮長期放置導尿管。
若感染是因為膀胱結石或腎臟結石造成,那就必須將結石去除才算是治癒,也才不會有反覆發作的困擾。
若是因為糖尿病控制不佳,造成泌尿道感染,當然要從控制好血糖著手。
換言之。
若沒有檢查感染的真正因素,一直處理感染,當然很容易復發。
此外,若經常發生泌尿道感染,還必須考慮日常生活的飲食、衛生習慣等。
比如說,經常憋尿、喝水量太少等,必須加以矯正後,才能夠預防復發。
註:一般喝水量,若沒有心臟、肝臟、腎臟疾病,就正常人,不需要限制水分攝取的情形,以每天的排尿量(非喝水量)大約1000西西~1500西西為原則。
差不多沒有流汗的話,每天需要喝水2500cc左右;若有流汗,喝水要更多。
另外,可以考慮長期使用一些泌尿道感染的健康食品,像是蔓越莓之類的果乾或錠劑。
長期使用,可以有效預防。
以上林林種種很多情形可能沒有談到,要看你父親的情形考慮後續的保養與治療計畫。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆



回覆日期:2012/05/28

彙整補充說明


尿道反覆感染是一個常見的問題,尤其在年長者中更為普遍。
根據您父親的情況,他在短時間內經歷了兩次尿道感染,並伴隨著高燒和畏寒的症狀,這確實需要引起重視。
以下是一些可能的原因、預防措施及治療建議。


可能的原因
1. 年齡因素:隨著年齡增長,老年人的免疫系統可能會變得較弱,導致更容易感染。

2. 解剖結構:男性的攝護腺隨著年齡增大可能會肥大,這會影響尿流,造成尿液殘留,進而增加感染的風險。

3. 糖尿病:如果您的父親有糖尿病,這會使得感染的風險增加,因為高血糖會影響免疫系統的功能。

4. 尿道結石或其他結構性問題:結石或其他結構性問題可能會導致尿液滯留,增加感染的機會。

5. 生活習慣:如喝水不足、憋尿、個人衛生不良等,都可能是引發感染的因素。


預防措施
1. 增加水分攝取:建議每天至少喝2500cc的水,以促進尿液的排出,幫助沖刷尿道。

2. 良好的個人衛生習慣:保持外陰部的清潔,尤其是在排尿後,應該用清水沖洗。

3. 避免憋尿:有尿意時應及時排尿,避免長時間憋尿。

4. 注意飲食:可以考慮攝取蔓越莓等保健食品,這些食品被認為有助於預防尿道感染。

5. 定期檢查:定期進行尿液檢查,及早發現潛在的問題。


治療建議
1. 醫療評估:建議帶您的父親去看泌尿科醫師,進行全面的檢查,包括尿液培養、影像學檢查等,以找出反覆感染的根本原因。

2. 抗生素治療:根據醫生的建議,可能需要長期低劑量使用抗生素來預防感染,特別是如果反覆感染的原因無法立即解決。

3. 攝護腺治療:如果檢查發現攝護腺肥大,可能需要考慮藥物治療或手術。

4. 糖尿病管理:如果有糖尿病,則需要控制血糖,以減少感染的風險。


結論
尿道反覆感染的問題需要綜合考量多方面的因素,建議您父親去專業的醫療機構進行詳細檢查,找出具體原因後再進行針對性的治療。
同時,家人也應該在生活習慣上加以注意,幫助他改善健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的父親早日康復!

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