長期鼻塞痰多：是上呼吸道感染還是下呼吸道？-耳鼻喉科

上下呼吸道問題？

長期鼻塞痰多~痰得顏色有時透明有時白色.有時黃色~
喉嚨有時上方會感覺卡痰在那此時藥狂咳把卡痰用出~痰用出來時程塊狀黃痰...
而鼻塞左右邊都要輪流在鼻塞的
看過許多間耳鼻喉科診所都沒好轉...也去胸腔科做過胸腔X光檢查了

醫生請問~

1.如果是下呼吸道感染是不是做胸腔科胸腔X光檢查呢??

2.我這情況是比較像上呼吸道感染還是下呼吸道??

雨天，20~29歲女性，詢問日期：2012/06/25

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

如果是下呼吸道感染，是要請胸腔科檢查的，至於作哪些檢查還是要醫師決定。

根據你提供的資料看來像有上呼吸道感染，是否有下呼吸道感染就無法確定了。

回覆日期：2012/06/25
資料來源：台灣e院 - 上下呼吸道問題

彙整補充說明

根據您描述的症狀，長期鼻塞、痰多以及喉嚨有異物感，這些情況可能涉及上呼吸道和下呼吸道的問題。
首先，讓我們來釐清一些基本概念。

1. 上呼吸道感染通常指的是鼻腔、鼻竇、喉嚨等部位的感染，常見的症狀包括鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛等。
這些症狀通常是由病毒引起的，像是感冒或流感，或是由細菌引起的鼻竇炎等。

2. 下呼吸道感染則是指氣管、支氣管及肺部的感染，常見的症狀包括咳嗽、痰多、呼吸困難等。
這類感染通常需要更為嚴格的醫療評估，因為它們可能會導致更嚴重的健康問題。

根據您的描述，您有長期的鼻塞和痰多，痰的顏色變化（透明、白色、黃色），這可能表明有慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎等問題。
喉嚨有異物感和咳嗽的情況，尤其是在早上起床後，可能與鼻涕倒流有關，這是上呼吸道問題的常見表現。

針對您的問題：
1. 如果是下呼吸道感染，是否需要做胸腔科的胸腔X光檢查？

是的，胸腔X光檢查可以幫助醫生評估下呼吸道的狀況，檢查是否有肺炎、支氣管擴張或其他病變。
如果懷疑有下呼吸道感染，胸腔科醫生會根據您的症狀和檢查結果決定是否需要進一步的檢查，如CT掃描或痰液培養等。

2. 您的情況是比較像上呼吸道感染還是下呼吸道？

根據您的症狀，特別是長期的鼻塞和痰多，這更可能是上呼吸道的問題，尤其是慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎的可能性較高。
然而，因為您提到有時會咳出黃痰，這也可能暗示下呼吸道的感染。
因此，建議您尋求耳鼻喉科和胸腔科的專業意見，進行全面的評估。

補充說明：
長期的鼻塞和痰多可能與以下幾個因素有關：
- 過敏反應：如果您有過敏史，可能會導致鼻腔黏膜發炎，進而引起鼻塞和痰多。

- 慢性鼻竇炎：這是一種常見的疾病，可能導致持續的鼻塞和分泌物增加。

- 環境因素：如空氣污染、冷空氣或乾燥環境都可能加重症狀。

- 感染：反覆的上呼吸道感染可能導致慢性症狀。

建議您持續與醫生溝通，並考慮進一步的檢查和治療方案，可能包括過敏測試、影像學檢查或其他專業評估，以便針對根本原因進行治療。
希望您能早日獲得改善，恢復健康。