長期下腹痛伴隨頻繁放屁：是否需要就醫？-肝膽腸胃科

一直放屁？

醫生你好

前幾天看報紙說一天放超過20次以上就必須就醫...

我有長期下腹痛問題...檢查過糞便.胃鏡.腹部超音波.大腸X光都沒問題(沒照過大腸鏡)~~醫生說是功能性問題~~

我只要下腹痛.沒大便~屁就會超過20.30次以上

請問我這樣正常嗎??

天晴，20~29歲女性，詢問日期：2012/07/05

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:
腸胃機能障礙，建議如下:
1.飲食調整:少油，少奶，少刺激，少油炸，少茶，少咖啡，馬鈴薯，地瓜，芋頭，起士奶油等少吃，溫和清淡為主，不宜過飽。
2.腸胃科門診藥物治療。

祝健康
衛生署桃園醫院陳奇峰醫師敬上

回覆日期：2012/07/05
資料來源：台灣e院 - 一直放屁

彙整補充說明

根據您的描述，您長期遭受下腹痛並伴隨頻繁放屁的情況，這確實是一個需要關注的健康問題。
雖然您已經進行了多項檢查，包括糞便檢查、胃鏡、腹部超音波和大腸X光，且結果均未顯示異常，但這並不代表您的症狀無需進一步評估。

首先，頻繁放屁（即排氣）在某些情況下是正常的生理現象，尤其是在消化過程中，腸道內的氣體會因食物的分解而產生。
然而，如果您每天放屁超過20次，並且伴隨著持續的下腹痛，這可能暗示著腸道功能的異常，或是某些潛在的消化系統問題。

您提到的「功能性問題」通常指的是功能性腸道疾病，例如腸躁症（IBS），這是一種常見的腸道功能障礙，可能導致腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
腸躁症的病因尚不完全明瞭，但可能與腸道的運動功能、腸道微生物組的變化、心理因素等有關。

在您的情況中，持續的下腹痛和頻繁的排氣可能與以下幾個因素有關：
1. 飲食習慣：某些食物（如豆類、碳酸飲料、乳製品等）可能會導致腸道產氣增加。
建議您觀察自己的飲食，並嘗試記錄哪些食物可能會加重症狀，並適度調整飲食。

2. 腸道運動：腸道的運動功能異常可能導致食物在腸道內的通過變慢或變快，這可能引起腹痛和氣體積聚。
這種情況下，可能需要進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的病變。

3. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的功能，導致腹痛和排氣增加。
若您近期有較大的心理壓力，建議尋求心理諮詢或放鬆療法的幫助。

4. 小腸問題：如您所提到，尚未檢查小腸，某些小腸疾病（如小腸細菌過度生長、乳糖不耐症等）也可能導致類似的症狀。
若症狀持續，建議考慮進一步檢查小腸。

總結來說，雖然您已經進行了多項檢查且結果正常，但由於症狀持續存在，建議您再次就醫，與醫生討論進一步的檢查選項，特別是大腸鏡或小腸的相關檢查，以確保沒有潛在的問題被忽略。
同時，您也可以考慮尋求腸胃科專科醫生的意見，進行更專業的評估和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。