乳癌開刀後的手術部位疼痛及關節骨頭問題-乳房甲狀腺科

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乳癌開刀後後遺症?


醫師您好:我的母親因為乳癌開刀過,自從手術後手術的地方會抽痛,似乎是神經會抽痛,會三不五時的給她抽一下...,醫生都說慢慢會好,可是都已經2年了到現在還是一樣痛,根本不見好轉,請問有什麼方法解決此問題嗎? 這樣痛是一種精神折磨....。
還有母親現在有在服用復乳那,不知是否因為藥物關係,關節骨頭都會痛,一天下來要躺個
1、2次脊椎才不會那麼酸痛,請問若以後停藥後骨頭是否會好轉?還是說此藥的後遺症就是會導致骨質疏鬆?無法復原? 能補充什麼讓骨頭關節不會這樣繼續惡化下去?目前還有在吃醫生開的鈣片和維生素D不好意思問題這麼多,麻煩您了,謝謝!!


Daisy,20~29歲女性,詢問日期:2012/07/10

周佳正 醫師回覆-乳房甲狀腺科


Dear Daisy:您好,(1)術後疼痛是乳癌手術常見的後遺症,尤其有腋下淋巴切除的病人,疼痛的位置大多在腋下、上臂及胸臂,偶有厲害的抽痛,約有5成的病人有此後遺症,處理方式仍以症狀治療為主,止痛藥、解神經痛藥物並輔以熱敷、壓迫等復健運動,平均2-3年後症狀會有些改善。
(2)復乳鈉藥物抑制未梢荷爾蒙形成,會引起骨質疏鬆、骨關節疼痛,所以可補充鈣質、常曬太陽,增加維生素D之形成,適度的活動,減少骨質流失,必要時可使用治療骨質疏鬆的藥物,減少流失,停藥後仍要配合鈣質、維生素D之補充,可能可減少一些症狀。
祝平安健康衛生署桃園醫院外科主任 周佳正敬復

回覆日期:2012/07/10

彙整補充說明


乳癌手術後的疼痛和關節骨頭問題是許多患者在術後常見的困擾,尤其是經歷了淋巴切除的患者。
根據您的描述,您的母親在手術後出現的抽痛感,可能與手術造成的神經損傷或神經病變有關。
這種疼痛通常被稱為「術後神經痛」,在乳癌手術後的病人中相對常見,尤其是那些接受了淋巴結切除的患者。
根據研究,約有50%的患者在手術後會經歷不同程度的疼痛,這種情況可能會持續數年。

對於這種疼痛的管理,通常建議的方式包括使用止痛藥物、神經痛藥物(如加巴噴丁或普瑞巴林)、物理治療、熱敷以及適度的運動。
這些方法可以幫助減輕疼痛並改善生活品質。
若疼痛持續不見好轉,建議再次諮詢主治醫師,可能需要調整治療方案或進一步檢查。

至於您提到的關節和骨頭的疼痛,這可能與您的母親正在服用的復乳藥物有關。
復乳藥物通常會抑制雌激素的生成,這可能導致骨質疏鬆的風險增加,進而引發關節和骨頭的疼痛。
骨質疏鬆會使骨骼變得脆弱,增加骨折的風險。
若停藥後,骨頭是否會好轉,這取決於多種因素,包括她的年齡、骨密度、飲食習慣及運動量等。

在停藥後,持續補充鈣質和維生素D是非常重要的,因為這些營養素對於維持骨骼健康至關重要。
建議您的母親在醫生的指導下,進行定期的骨密度檢查,以監測骨質的變化。
此外,適度的運動,如散步、瑜伽或其他低衝擊的運動,可以幫助增強骨骼和關節的健康,減少疼痛感。

另外,飲食方面也可以考慮增加富含鈣質和維生素D的食物,如乳製品、深綠色蔬菜、魚類等,這些都有助於骨骼的健康。
若有需要,醫生可能會建議使用專門的骨質疏鬆治療藥物,以減少骨質流失。

最後,心理健康同樣重要。
長期的疼痛會對心理造成影響,建議可以考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這樣可以更好地應對疼痛帶來的精神壓力。

總之,乳癌手術後的疼痛和關節問題是可以透過多種方式進行管理的,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據母親的具體情況調整治療方案。
希望您的母親能夠早日緩解疼痛,恢復健康。

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