乳癌開刀後的手術部位疼痛及關節骨頭問題-乳房甲狀腺科

乳癌開刀後後遺症？

醫師您好:
我的母親因為乳癌開刀過,自從手術後手術的地方會抽痛,似乎是神經會抽痛,會三不五時的給她抽一下...,醫生都說慢慢會好,可是都已經2年了到現在還是一樣痛,根本不見好轉,請問有什麼方法解決此問題嗎? 這樣痛是一種精神折磨....。
還有母親現在有在服用復乳那,不知是否因為藥物關係,關節骨頭都會痛,一天下來要躺個1、2次脊椎才不會那麼酸痛,請問若以後停藥後骨頭是否會好轉?還是說此藥的後遺症就是會導致骨質疏鬆?無法復原? 能補充什麼讓骨頭關節不會這樣繼續惡化下去?
目前還有在吃醫生開的鈣片和維生素D
不好意思問題這麼多,麻煩您了,謝謝!!

Daisy，20~29歲女性，詢問日期：2012/07/10

周佳正醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科部主任

Dear Daisy：

您好，

(1)術後疼痛是乳癌手術常見的後遺症，尤其有腋下淋巴切除的病人，疼痛的位置大多在腋下、上臂及胸臂，偶有厲害的抽痛，約有5成的病人有此後遺症，處理方式仍以症狀治療為主，止痛藥、解神經痛藥物並輔以熱敷、壓迫等復健運動，平均2-3年後症狀會有些改善。

(2)復乳鈉藥物抑制未梢荷爾蒙形成，會引起骨質疏鬆、骨關節疼痛，所以可補充鈣質、常曬太陽，增加維生素D之形成，適度的活動，減少骨質流失，必要時可使用治療骨質疏鬆的藥物，減少流失，停藥後仍要配合鈣質、維生素D之補充，可能可減少一些症狀。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
外科主任　周佳正敬復

回覆日期：2012/07/10
資料來源：台灣e院 - 乳癌開刀後後遺症

彙整補充說明

您好，針對您母親的情況，我非常理解您所描述的疼痛和不適感，這對她的生活品質造成了很大的影響。
乳癌手術後的疼痛，特別是手術部位的抽痛，確實是許多病人會經歷的後遺症，尤其是當手術涉及到淋巴結的切除時，這種情況更為常見。
這種疼痛可能與神經受損或神經再生過程中的不適有關，通常在手術後的2-3年內會有所改善，但並非所有病人都能完全恢復。

對於您母親的情況，建議可以考慮以下幾種方法來緩解疼痛：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過針灸、按摩、熱敷等方式來緩解疼痛，並改善手臂的活動範圍。

2. 藥物治療：如果疼痛持續影響生活品質，可以與醫生討論使用止痛藥或神經痛藥物（如加巴噴丁或普瑞巴林）來幫助緩解症狀。

3. 心理支持：長期的疼痛會對心理健康造成影響，建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這樣可以減輕精神上的壓力。

至於您提到的關於復乳藥物的問題，這類藥物確實可能會影響骨質，導致骨質疏鬆和關節疼痛。
這是因為這些藥物會抑制雌激素的生成，而雌激素對於骨骼的健康至關重要。
停藥後，骨質的恢復情況會因人而異，並不一定能完全恢復到原來的狀態。
因此，持續的鈣質和維生素D補充是非常重要的，這有助於減少骨質流失。

此外，適度的運動也是維持骨骼健康的關鍵，建議可以進行一些低衝擊的運動，如散步、游泳或瑜伽，這些運動不僅能增強肌肉力量，還能改善關節的靈活性，減少疼痛感。

最後，定期回診並與醫生保持良好的溝通，隨時調整治療方案，這對於管理疼痛和改善生活品質都是非常重要的。
希望這些建議能對您母親的情況有所幫助，祝她早日康復，生活愉快！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。