人工髖關節術後疼痛原因及治療方案-骨科

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臗關節疼痛?


醫師您好,我媽媽五十多歲了,一年多前因為左側臗關節壞死,開刀換了人工髖關節,到現在還會時不時感到疼痛,甚至比開刀前還痛,常常需要使用助行器才能行走,但媽媽很害怕還要再次面對需要開刀的狀況,一直不願意掛號看診請問是什麼原因導致的呢?
需要去找骨科醫師看診嗎?
謝謝


阿里,20~29歲女性,詢問日期:2018/12/06

施國正 醫師回覆-骨科


人工關節手術後還持續疼痛可能有感染 鬆脫 或者人工關節位置不對 或其他的問題最好要回診做檢查 找出原因 才有辦法治療

回覆日期:2018/12/06

彙整補充說明


人工髖關節置換手術後的疼痛問題是許多患者會面臨的挑戰,尤其是對於年長者來說,這種情況可能會影響他們的生活品質。
根據您所描述的情況,您的媽媽在手術後仍然感到疼痛,甚至比手術前更為嚴重,這可能有幾個原因。

首先,術後疼痛的原因可能包括以下幾個方面:
1. 感染:手術後的感染可能導致持續的疼痛,這通常伴隨著紅腫、發熱等症狀。
如果有這些症狀,應立即就醫。

2. 人工關節鬆動:隨著時間的推移,人工關節可能會因為骨頭與假體之間的結合不良而鬆動,這會導致疼痛和功能障礙。

3. 關節位置不正確:如果在手術過程中,人工關節的安裝位置不正確,可能會導致關節運動不順暢,進而引起疼痛。

4. 周圍組織的問題:手術後,周圍的肌肉、韌帶或神經可能會受到影響,導致疼痛或不適。

5. 其他關節問題:如果您的媽媽有其他關節的問題,例如膝關節或腰椎的問題,這也可能會引起疼痛。

針對這些可能的原因,建議您媽媽儘快回診,找骨科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查或其他影像學檢查,以評估人工關節的狀況,並排除感染或鬆動的可能性。

在治療方案方面,根據檢查結果,醫生可能會提出以下幾種選擇:
1. 物理治療:透過專業的物理治療,幫助改善關節的活動度和減少疼痛。

2. 藥物治療:如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症。

3. 再手術:如果檢查結果顯示人工關節鬆動或其他嚴重問題,可能需要考慮再次手術。

4. 生活方式調整:如減少體重、適度運動等,這些都能減輕關節的負擔。

最後,面對再次手術的恐懼是可以理解的,但持續的疼痛和功能障礙會影響生活品質,因此及早就醫是非常重要的。
希望您的媽媽能夠克服這個心理障礙,及時尋求專業的醫療幫助,讓她的生活能夠恢復到更好的狀態。

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