皮蛇問題？
您好:請問我阿公鼻子附近會有腫的現象,去皮膚科看診醫師說是皮蛇,但我阿公不會痛也不會癢,是否與皮蛇有關?另眼皮下方說也有皮蛇,是否可能影響視力(目前我阿公一個人會看成兩個人)?
賴，20~29歲男性，詢問日期：2012/07/11
楊智雅 醫師回覆-皮膚科
早期的皮蛇不易診斷，當然也有人完全沒有神經發炎的疼痛或搔癢症狀，一般長在鼻尖的皮蛇比較有可能會影響到眼睛，若有視力變化的情形，建議由眼科醫師評估治療，謝謝！
回覆日期：2012/07/11
彙整補充說明
皮蛇，也稱為帶狀皰疹，是由水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）引起的。
這種病毒在初次感染時會導致水痘，隨後會潛伏在神經系統中，當免疫系統受到壓力或衰弱時，病毒可能會重新活化，導致皮蛇的發作。
皮蛇的症狀通常包括疼痛、灼熱感、皮膚紅腫和水泡等，但並非所有患者都會經歷疼痛或癢感，特別是在早期階段。
針對您提到的阿公鼻子附近的腫塊，皮膚科醫師診斷為皮蛇是有可能的，儘管阿公沒有感到疼痛或癢感。
這種情況在某些患者中是常見的，尤其是年長者，因為隨著年齡增長，免疫系統的反應可能會有所減弱，導致症狀不明顯。
鼻子附近的皮蛇如果不及時處理，可能會影響到眼睛，因為這個區域的神經與眼睛相連，若病毒侵犯到眼部，可能會導致視力問題。
至於眼皮下方的腫塊，若確診為皮蛇，則有可能影響視力。
皮蛇若侵犯到眼部，可能會引起眼角膜炎、結膜炎等眼部疾病，進而影響視力。
您提到阿公目前看成兩個人，這可能是視力受到影響的表現，建議儘快帶他去眼科醫師進行詳細檢查，以確定是否有眼部感染或其他問題。
在這種情況下，及早的醫療介入是非常重要的。
若確診為皮蛇，醫生可能會開立抗病毒藥物來減少病毒的活性，並減輕症狀。
此外，若有視力問題，眼科醫師可能會建議進一步的治療或檢查，以防止視力損害的惡化。
總結來說，鼻子和眼皮附近的腫塊如果確定是皮蛇，雖然阿公沒有感到疼痛或癢感，但仍需密切觀察是否有視力變化的情況，並及時就醫以獲得適當的治療。
希望您的阿公能夠早日康復，並恢復正常的視力。
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