長期下腹痛伴腰部不適：是否僅需婦泌尿科檢查？-泌尿科

泌尿ㄎ問題？

醫生你好

長期下腹痛伴隨腰部不適~看過泌尿科了~泌尿科醫生說不是他這科的問題~
下腹痛好麻煩腸胃科.泌尿科.婦科問題....都會腹痛...

請問醫生~~
只要經婦泌尿科尿液檢查.膀胱跟腎的超音波就可以排除泌尿科的問題了嗎?

GF，20~29歲女性，詢問日期：2012/07/13

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

GF:

你好

應該可以這麼說，若尿液正常，腎臟以及膀胱超音波也沒有異常，可以排除大部分的泌尿系統疾病。

下腹痛，確實要考慮比較多。可以先用局部熱敷，看是否可以改善。除了你說的科別，有時，要考慮是否因為神經痛造成的。或者是因為腰椎問題造成的疼痛。... ...

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2012/07/13
資料來源：台灣e院 - 泌尿ㄎ問題

彙整補充說明

長期下腹痛伴隨腰部不適的情況，確實是一個複雜的問題，因為腹痛的原因可能涉及多個系統，包括泌尿系統、婦科、腸胃道以及其他可能的因素。
根據您所描述的情況，您已經看過泌尿科，並進行了尿液檢查及腎臟和膀胱的超音波檢查，結果顯示沒有異常，這在一定程度上可以排除泌尿系統的問題。

然而，僅僅依賴這些檢查並不足以完全排除所有可能的病因。
雖然泌尿科的檢查能夠有效地排除大部分的泌尿系統疾病，但下腹痛的原因可能還包括婦科問題（如子宮內膜異位症、卵巢囊腫等）、腸胃道問題（如腸躁症、消化不良等）、以及其他非器質性因素（如心理因素、神經痛等）。

在您的情況中，您提到的症狀包括下腹痛、腰部不適，並且有時伴隨陰部或肛門的抽痛，這些症狀可能與慢性骨盆疼痛有關。
慢性骨盆疼痛是一種持續超過六個月的疼痛，可能由多種原因引起，包括但不限於生殖系統、泌尿系統或腸胃道的問題。
即使經過多次檢查仍然找不到明確的病因，這並不意味著沒有問題，可能只是目前的檢查方法無法檢測到。

建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續追蹤症狀：記錄下腹痛的頻率、強度、持續時間及伴隨的其他症狀，這些資料對醫生進一步診斷會有幫助。

2. 尋求專科醫師的意見：如果您已經看過泌尿科和婦科，建議可以考慮尋求其他專科的意見，例如腸胃科或疼痛科，這些科別可能會提供不同的檢查和治療方案。

3. 考慮心理因素：有時候，慢性疼痛可能與心理因素有關，如焦慮或壓力。
心理諮詢或治療可能對於緩解症狀有幫助。

4. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，您可以詢問醫生是否有必要進行其他檢查，例如MRI或CT掃描，以排除其他可能的病因。

5. 生活方式調整：適當的運動、健康的飲食和良好的作息也有助於改善整體健康，減輕疼痛。

總之，長期的下腹痛和腰部不適需要多方面的考量，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。