長期下腹悶痛伴腰痛:治療無效,該如何解決?-肝膽腸胃科

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下腹部悶痛?


因為長期的下腹部悶痛長達一年多,其間做過了大腸鏡.小腸鋇劑x光.腹部超音波.子宮鏡.陰道超音波.靜脈注射尿路系統檢查,下腹部的檢查都做過了,但是都找不出為什麼會下腹部悶痛的原因,最近下腹部悶痛還會合併腰痛,長達一年多的下腹部疼痛已經影響到生活,但是我不知道還要檢查什麼,不知道要怎麼辦


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/14

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若還有症狀,建議繼續回診由醫師評估須要再安排什麼檢查,另外,某些功能性的問題,儀器檢查是查不出什麼原因的.注意生活習慣及飲食有沒有可以改變的地方.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/04/14

彙整補充說明


長期的下腹悶痛伴隨腰痛,且經過多項檢查仍無法找出明確的病因,這樣的情況確實讓人感到困擾與沮喪。
根據您所描述的症狀及檢查結果,這可能涉及到功能性疾病,尤其是像腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)這類的情況。
腸躁症是一種常見的腸道功能障礙,通常會伴隨腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀,且這些症狀往往與情緒壓力、飲食習慣有關。

首先,建議您可以考慮以下幾個方向來進一步處理您的症狀:
1. 尋求專業意見:如果您已經看過多位醫生,建議您可以尋找專門的腸胃科醫師或疼痛科醫師進行更深入的評估。
這些專科醫師可能會針對您的症狀進行更全面的分析,並考慮是否需要進一步的檢查或治療。

2. 功能性疾病的管理:如果確定是功能性疾病,則治療的重點在於症狀的管理。
這可能包括飲食調整(如低FODMAP飲食)、壓力管理(如心理諮詢或放鬆訓練)、以及使用一些針對腸道的藥物(如抗痙攣藥物、益生菌等)。

3. 生活方式的調整:長期久坐可能會影響骨盆及腹部的血液循環,建議您增加日常活動量,適度運動,如散步、瑜伽等,這些都有助於改善腸道功能及減輕疼痛。

4. 疼痛管理:如果疼痛影響到生活品質,可以考慮尋求疼痛科的幫助,這些專業醫師可以提供針對性的疼痛管理方案,包括物理治療、針灸等。

5. 記錄症狀:建議您可以開始記錄每日的症狀,包括疼痛的程度、發作時間、伴隨的其他症狀、飲食及情緒狀況等,這樣可以幫助醫生更好地了解您的病情,並制定相應的治療計劃。

6. 心理健康的考量:長期的疼痛可能會對心理健康造成影響,建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您應對因疼痛帶來的情緒困擾。

總之,面對這樣的情況,持續與醫療團隊保持良好的溝通,並積極參與自身的健康管理是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,改善生活品質。

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