疥瘡癥狀消失代表已痊癒嗎?如何正確辨識疥瘡好轉狀態?-皮膚科

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疥瘡是否?


因為疥瘡發病於陰部不好意思到醫院看診但有自行到藥局買藥膏治療但卻因為還是會有嚴重發癢症狀所以不知是否已經痊癒請問疥瘡適否痊癒可由外觀判別嗎或者有別的方法可以辨識


碧兒,20~29歲女性,詢問日期:2012/07/23

林欣芃 醫師回覆-皮膚科


您好:疥瘡不會只發病於陰部, 全身皺折處如腋下,股溝, 肚臍等處皆是疥蟲可以藏匿的地點, 您也有可能罹患陰蝨或其他引起會陰部搔癢的疾病, 因此建議您還是至醫院看診請專業醫師判斷.要先確定您是否得到疥瘡, 除了典型的臨床症狀之外, 尚可配合刮皮屑或做切片至顯微鏡下確診有無疥蟲存在, 因為疥蟲被殺死後, 仍會在皮下形成類似肉芽腫的結節引起後續發炎反應, 與尚有疥蟲感染的臨床症狀不盡相同, 且您本身用藥的方式不一定正確, 建議您至皮膚科門診諮詢並評估是否已經治療完全.

回覆日期:2012/07/23

彙整補充說明


疥瘡是一種由疥蟲(Sarcoptes scabiei)引起的皮膚感染,主要症狀包括劇烈的癢感、紅疹、皮膚發炎等。
疥瘡的癥狀通常會在夜間加劇,因為疥蟲在夜間活動較為頻繁。
對於是否已經痊癒的判斷,單靠癥狀的消失並不足以確定,因為即使癥狀減輕或消失,仍有可能存在潛在的感染。

首先,疥瘡的治療通常需要使用專門的外用藥物,如含有百部或林丹的藥膏,這些藥物能有效殺死疥蟲。
在治療後,患者應該持續觀察自己的皮膚狀況。
若癥狀如癢感和紅疹在用藥後逐漸減輕,這通常是好轉的跡象。
然而,值得注意的是,疥蟲死亡後,皮膚可能會出現一些後遺症,如紅疹或輕微的癢感,這些並不一定代表復發。

要正確辨識疥瘡的好轉狀態,可以考慮以下幾點:
1. 癢感的變化:如果原本的劇烈癢感逐漸減輕,且不再影響日常生活,這通常是好轉的指標。

2. 紅疹的變化:觀察皮膚上紅疹的數量和外觀。
如果紅疹逐漸減少,顏色變淡,這可能表示感染正在好轉。

3. 皮膚的外觀:如果皮膚上沒有新出現的紅疹,且原有的紅疹不再擴散,這也是一個好轉的跡象。

4. 持續用藥:即使癥狀減輕,仍建議按照醫生的指示持續使用藥物,通常需要至少一週的時間來確保所有疥蟲都被消滅。

5. 衣物和環境的處理:疥蟲可以在衣物和床上用品上存活,因此在治療期間,應該定期清洗衣物和床單,並使用高溫烘乾,以防止再次感染。

6. 專業診斷:最重要的是,建議定期回診,讓專業醫師進行評估。
醫生可以透過視診或必要的檢查(如刮皮屑檢查)來確認是否還有疥蟲存在。

如果在治療後仍然感到癢或出現新的紅疹,建議儘快就醫,因為這可能是復發或其他皮膚問題的徵兆。
疥瘡的治療需要耐心和持續的關注,特別是在症狀消失後,仍需保持警覺,以確保完全康復。

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